Urinveisinfeksjon er en infeksjon i urinveiene, som kan behandles enkelt og effektivt med en antibiotikabehandling.

Det er en urinveisinfeksjon som kan påvirke både menn og kvinner i alle aldre, men oftest sett hos yngre kvinner. Det kan være en ekstremt irriterende lidelse som kan forårsake urininkontinens og magesmerter mens den holder på. Den vanligste årsaken til betennelse er at bakterier fra tarmene har oppstått i urinrøret.

Informasjon på denne siden

Dette kan for eksempel oppstå ved dårlig hygiene når man går på toalettet eller har samleie. En urinveisinfeksjon er ikke en seksuelt overførbar sykdom, men når det gjelder sex, kan bakterier komme inn i urinrøret som ikke tilhører der.

Tilstanden er ofte lett å behandle med antibiotika, men som ubehandlet kan det føre til komplikasjoner. Hvis betennelsen ikke behandles i tide, kan den spre seg til den øvre delen av urinrøret som fører til nyrene. Dette kan bety nyrebetennelse. Det er en mer alvorlig inflammatorisk tilstand som bør behandles umiddelbart. Få tydeligere om årsaken og behandlingen av blærebetennelse her.1

Hvordan får man urinveisinfeksjon?

Det kan være forskjellige grunner for urinveisinfeksjon. I mange tilfeller er det ens egne bakterier fra tarmen, som har blitt transportert til urinrøret og dermed skaper en inflammatorisk tilstand. Ofte er det E. coli bakterier eller lignende. Det kan også være bakterier fra magesekken som har kommet inn i urinrøret. Her kan det blant annet være Staphylococcus saprophyticus bakterier som kan være problemet. I sjeldne tilfeller kan betennelse også skyldes gjærsopp som utvikler infeksjonen.2

Du kan ikke bli smittet av sykdommen. Dette betyr at sykdommen oppstår bare på grunn av bakteriene.

En urinveisinfeksjon er heller ikke en seksuelt overførbar sykdom, men du kan få betennelsen forbundet med sex. Dette skjer for eksempel om du har hatt analsex og deretter vaginalsex uten å vaske i mellomtiden. På denne måten kan bakterier fra tarmen komme inn i skjeden. Det er ikke som klamydia eller herpes at du blir smittet gjennom sex. Noen av symptomene kan imidlertid ligne hverandre, og det er derfor viktig å utelukke seksuelt overførbare sykdommer.3

Hvem får urinveisinfeksjon (blærekatarr)?

Urinveisinfeksjoner påvirker flere kvinner enn menn. Dette skyldes at kvinners urinrør er kortere enn menn, og derfor er bakteriene lettere å komme gjennom urinrøret. I tillegg er gravide kvinner med nedsunket livmor og menn med forstørret prostata mer utsatt for betennelse i urinrøret. Svært mange, spesielt kvinner, opplever å ha blæreinfeksjon på et tidspunkt i livet. Det er også normalt å få det igjen. Hvis du har det ofte, bør det undersøkes hvis det er en underliggende årsak. Noen får også blæreinfeksjon hver gang de har sex. Det kan forebygges med riktig behandling.

Det er noen faktorer som øker risikoen for betennelse. Disse er:

  • Dårlig hygiene etter toalettbesøk
  • Overgangsalder for kvinner på grunn av hormonelle forandringer
  • Dårlig blære drenering
  • Steiner i urinveiene
  • Samleie – spesielt analsex
  • “Honey-moon cystitt” – Blæreinfeksjon etter mye samleie eller samleie med ny person
  • Kirurgi i mage og urinveiene

Urinveisinfeksjon og samleie

Samleie øker risikoen for infeksjon da vaginale bakterier får tilgang til urinveiene og kan nå blæren gjennom urinrøret. Man kan derfor fint ha samleie, dersom dette føles behagelig. Det er derimot viktig å gå på toalettet senest 15 minutter etter sex for å unngå dette.

Smitter det?

Tilstanden er ikke en kjønnssykdom, og er ikke smittsomt. Det er ikke sex i seg selv gir deg dette, men samleie gjør det lettere for bakterier å finne veien til urinrøret.

Urinveisinfeksjon og gravid?

Dersom man er gravid og får tilbakevendende infeksjon er det viktig å kontakte fastlege som kan sende deg til spesialist for å finne en type antibiotika som er trygg å ta når man er gravid. Noen antibiotikum skal ikke brukes under graviditeten, da de kan inneholde skadelige stoffer. Nitrofurantoin og Trimetoprim skal aldri brukes i første trimester og Sulfametoksazol skal ikke brukes i siste graviditetsmåned.

Urinveisinfeksjon menn

Selv om kvinner er mer utsatt for dette på grunn av kortere urinrør, kan menn også oppleve urinveisinfeksjoner. Menn kan også få blærekatarr, og er vanlige hos eldre menn enn hos yngre menn. Infeksjonen skyldes som regel at bakterier kommer inn i urinrøret og vandrer opp til blæren. Som regel er det tarmbakterier, men det kan også skyldes andre bakterier.

Det er viktig å være oppmerksom på lidelsen og å undersøke at det er en underliggende årsak. Menn har ofte lengre behandlingstid når de opplever cystitis.

Urinveisinfeksjon hos barn

Hos barn er som regel symptomene på blærekatarr vage og barn kan ikke fortelle om plagene ved nedre urinveisinfeksjon før de er i 3-4 årsalderen. Barn vil plages av økt trang til vannlating, svie og passasje av veldig små urinmengder.

Hos spedbarn vil man merke redusert allmenntilstand og redusert vektøkning. Infeksjon hos barn er hyppigere blant jenter grunnet anatomi av urinrøret.

Urinveisinfeksjon Symptomer

Symptomene på urinveisinfeksjon er ofte lett gjenkjennelige. Det kan starte med en utrolig trang til å gå på toalettet og en følelse av ikke å kunne kontrollere blæren. Selv om du føler deg virkelig trengende, kan det være du får en svært liten mengde urin når du er på toalettet. Vevsurinering kan forekomme veldig spontant, noe som betyr at noen opplever urininkontinens. Det kan være både en fuktig og brennende følelse når du avvender. I tillegg kan du oppleve mild feber og skjelving samt vanlig malaise. Hvis betennelse spres til nyrene, kan det i tillegg til de andre symptomene også forårsake ryggsmerter og høyere feber.

Tabell: Urinveisinfeksjon symptomer og tegn på blærekatarr

Hyppig vannlating Sviende vannlating Urininkontinens Mørk og ildeluktende urin
Kvalme Alment ubehag Smerter i nedre mage området Lett feber

Hvor lenge varer det?

Ukomplisert forhold behandles ofte i løpet av tre dager med antibiotika hvis det ikke forsvinner av seg selv. Man merker stort sett rask bedring av rett antibiotikakur, og ofte trengs det kun én dose for å bli kvitt problemet.

Urinveisinfeksjons behandling

Hvis du opplever symptomer på urinveisinfeksjon, er det viktig å være klar over det. Hos legen kan du ta en urintest, hvor det kan testes om det er bakterier i urinen. Det indikerer om det er en inflammatorisk tilstand i urinveiene. Noen av symptomene på betennelsen kan ligne andre infeksjoner som klamydia eller underlivssopp. Derfor er det viktig at den riktige diagnosen blir gjort før behandling av infeksjonen.

Medisiner mot urinveisinfeksjon

Urinveisinfeksjoner behandles med antibiotika som Trimopan. Det er forskjellig hvor lenge en behandling du trenger. Hvis du er kvinne og opplever urinveisinfeksjoner uten ytterligere komplikasjoner, kan infeksjonen være borte innen noen få dager med antibiotikabehandling. Hvilken type antibiotika kan legen din bestemme. Hvis du er en mann, kan behandlingen vare lenger. I enkelte tilfeller sprer smitte og blir nyreinfeksjoner. Hvis dette er tilfelle, kan behandlingen ta ca 14 dager. Hvis infeksjonen har spredt seg til nyrene, kan sykehusinnleggelse i noen tilfeller være nødvendig.

Hvis du er i tvil om behandlingen har vært vellykket, kan du sjekke urinen en uke etter behandlingen. Her kontrollerer du om det fortsatt er betennelse tilstede. For det meste er imidlertid den foreskrevne behandlingen tilstrekkelig.

Antibiotikabehandling: hvor lenge?

Den vanligste behandlingen er en tredagers kur med antibiotika. Ved enkelte tilfeller er det ikke nødvendig med antibiotika for å bli kvitt blærekatarr, og man kan ofte få resept på medisin som man eventuelt tar dersom man føler at symptomene forverres.

Ukomplisert tilstand, det vil si nedre urinveisinfeksjon, behandler som regel med Trimetoprim, Pivmecillinam eller Nitrofurantoin, og én dose kan noen ganger være nok til å bli kvitt dette helt. Ved tilbakevendende urinveisinfeksjon bør man variere hvilket antibiotikum som brukes, da kroppen kan bli motstandsdyktig mot en medisin dersom den brukes ofte.

Ved komplisert tilstand varer behandlingen i fem til syv dager, og Ciprofloxacin brukes ofte ved slike tilfeller. Ved tilbakevendende ukompliserte tilstander kjenner man ofte godt til symptomene selv, og legen vil da kunne skrive ut flere doser antibiotika som kan tas dersom dette oppstår igjen.

Kjøp av medisinen mot Cystitt

Behandling av urinveisinfeksjon er antibiotika. Det kan ikke kjøpes for hånd, så du må gå gjennom legen for å få medisinen.

Forebygging av urinveisinfeksjon (Cystitt)

En urinveisinfeksjon kan være utrolig irriterende og utvikle seg til mer kompliserte forhold hvis det ikke behandles i tide. Derfor er det viktig å være oppmerksom på å forhindre infeksjonen.

Dette kan gjøres på forskjellige måter:

  • Sørg for god hygiene når du går på toalettet. Spesielt som kvinne. Tørk alltid frem og tilbake slik at intestinale bakterier ikke kommer inn i skjeden. Det samme gjelder når du vasker tøyet ditt.
  • Gå på toalettet etter samleie
  • Ikke bruk samme kondom for analsex som for vaginalsex
  • Husk å tømme blæren helt hver gang du tisser
  • Drikk rikelig med vann – selv om du har blæreinfeksjon – for å rense igjennom
  • Drikke tranebærjuice uten tilsatt sukker antas å ha en beskyttende effekt for noen bakterier i urinrøret.

Kilder:

  1. Urinveisinfeksjon hos Kvinner – NHI
  2. Mer informasjon om Cystitt – NHI
  3. Mer om tilstanden – helsenorge.no