PCOS (Polycystisk ovariesyndrom) er en hormonell sykdom som så mange som 5-10% av kvinner i fruktbar alder lider av. Mange har sykdommen helt uten å vite om den. Flere oppdager den når de forsøker å bli gravide uten å vite at de har tilstanden. Andre oppdager den på grunn av symptomer som kraftig hårvekst i ansiktet eller en tendens til overvekt på magen, selv om de forsøker å slanke seg. Sykdommen har i de siste årene fått stor oppmerksomhet. Den rammer mange kvinner og kan ha flere til symptomer som kan ha innvirkning på livskvaliteten. Ufrivillig barnløshet eller overvekt kan være noen av konsekvensene ved PCOS.
Heldigvis finnes det i mange tilfeller behandling for PCOS for å redusere symptomene, slik at man kan minimalisere påvirkningen som denne tilstanden kan ha på livskvaliteten.
Informasjon på denne siden
Hva er PCO og PCOS
Hvis man lider av denne hormonsykdommen så har man blærer eller cyster på eggstokkene, noe som forstyrrer kroppens hormonelle balanse. Det er ca 20% av alle kvinner i fruktbar alder som lider av PCO. Mange som lider av sykdommen oppdager det vanligvis ikke, og kan som vanlig bli gravide. Lider man av PCO pluss andre symptomer, som økt hårvekst og økt mannlig kjønnshormon, så snakker man om PCOS. Det står for Poly Cystic Ovarie Syndrome, og beskriver nettopp en tilstand hvor en oppsamling av symptomer har blitt til et syndrom. Det er ca 5-10% av kvinner i fruktbar alder som har denne horomonelle ubalansen.
Symptomer
Det er ikke nødvendigvis så mange symptomer forbundet med denne hormonsykdommen. PCO betyr ganske enkelt at man har cyster på eggstokkene. Det kan man ha uten at man har symptomer. PCO-symptomer er derfor kun synlige på en ultralydundersøkelse hos gynekolog, hvor man kan få undersøkt eggstokkene for å se om det er flere cyster enn normalt. Det skal være 12 cyster for at man kan stille diagnosen PCO. Man mener at 20-25% lider av PCO. De fleste lider av sykdommen uten å vite det da det ikke gir andre PCO-symptomer enn cystene, som kun kan ses ved skanning.
PCOS symptomer – hva skal du være oppmerksom på?
Som sagt så estimeres det at mellom fem og ti prosent lider av tilstanden. Hvis du altså bare har PCO vil det være cyster på eggstokkene som vises i ultralydsundersøkelser eller for eksempel i forbindelse med en operasjon for noe annet. Det er altså ofte slik at man ikke legger merke til det. Har du derimot syndromet, altså PCOS, så vil man flere symptomer. Dette skjer fordi det blir produsert mer av det mannlige kjønnshormonet fordi eggstokkene er i ubalanse. Symptomene er:
- Økt hårvekst i blant annet ansiktet, på magen, bryst, armer og ben
- Overvekt med tendens til epleform
- Uregelmessige eller manglende menstruasjoner
- Problemer med uren hud
- Ingen graviditet, selv om man forsøker
Symptomene kan vise seg helt ned i 14-årsalderen i form av uren hud, økt uønsket hårvekst i forhold til gjennomsnittet, vektproblemer og uregelmessige menstruasjon.
Hvordan stilles diagnosen
PCO-diagnosen blir stilt med ultralyd, hvor man oppdager at det er flere enn 12 cyster på eggstokkene. For å få diagnosen Poly Cystist Ovarie Syndrom må man ha to av tre symptomer:
- PCo – man har mer enn 12 cyster på en eller begge eggstokkene, på 2-10 millimeter. Dette kan ses på ultralyd.
- Uregelmessig menstruasjon eller ingen eggløsning og en sykluslengde på mer enn 35 dager
- Økt mannlig kjønnshormon – testosteron. Dette kan blant annet ses i form av økt hårvekst på steder som ansiktet, brystet og magen.
Hvorfor får man sykdommen?
Man kan ikke si med sikkerhet hvorfor sykdommen oppstår. Det er genetisk, men miljømessige påvirkninger kan spille en stor rolle i forhold til hvordan sykdommen utvikler seg. Mangel på fysisk aktivitet, dårlig kosthold og overvekt kan få flere av symptomene til å forverre seg. Man ser blant annet at jenter som har PCO og trener mye, ikke opplever å få PCOS. Hvis de derimot reduserer eller avslutter trening og utvikler en mer usunn livsstil så kan symptomer som økt hårvekst, manglende menstruasjon og uren hud oppstå. Din livsstil er derfor en meget viktig faktor i behandlingen av sykdommen. 1
Kan PCOS være farlig?
Det er i utgangspunktet ikke farlig i seg selv verken å ha PCO eller PCOS. Det er en del medfølgende symptomer som man skal være oppmerksom på. Det er blant annet at man har:
- Høyere tendens til overvekt og vansker med å gå ned i vekt
- Økt risiko for å utvikle diabetes
- Økt risiko for åreforkalkning
- Risiko for å utvikle mer mannlig kjønnshormon, som gir flere symptomer for eksempel uønsket hårvekst
- Problemer med å bli gravid
Alle disse er symptomer som kan redusere livskvaliteten hos de som rammes. Særlig problemer med å bli gravid er ofte til stor bekymring og frustrasjon for mange kvinner og par. Overvekt kan også forårsake livsstilssykdommer som hjerte- og karsykdommer, diabetes og åreforkalkning.
PCOS behandling – hva kan man gjøre?
Hvis du har fått diagnosen trenger du ikke å fortvile. Det er heldigvis mange tiltak du selv kan sette i gang for å redusere problemene.
Behandling: vektnedgang
Omtrent 65% av kvinner som har PCOS vil også være overvektige. Det er viktig å gå ned i vekt for å få kroppen i balanse. Spesielt kan det ha god effekt for kvinner som gjerne vil bli gravide. Selv ved en moderat vektnedgang kan det gi god effekt på menstruasjonen og eggløsningen. Det gjør det lettere å bli gravid.
For de fleste vil vektnedgang være det eneste man trenger å gjøre for å motvirke problemene som sykdommen forårsaker. Mosjon og kostholdsendringer er den enkleste veien fremover. Det finnes imidlertid også forskjellige medisinske behandlingen som kan hjelpe deg med å gå ned i vekt hvis kosthold og trening ikke virker godt nok.
Kosthold
Her er noen gode kostholdstips til kvinner som har PCOS:
- Unngå sukkerholdige matvarer som kaker, godteri, brus og syltetøy
- Begrens inntaket av raske karbohydrater. Det er blant annet ris, finbrød, pasta osv.
- Spis i stedet grønnsaker og komplekse karbohydrater som fullkornsbrød og nøtter. Innta gjerne 600 gram frukt og grønt hver dag. Kun 100 gram bør være frukt.
- Innta mer protein. Det metter mer og bidrar til å opprettholde stabilt blodsukker. Protein får du blant annet fra kjøtt, fjærkre, fisk, egg og bønner.
- Spis riktig type fett. Umettet fett fra blant annet fisk, nøtter, avokado og gode vegetabilske oljer.
- Drikk vann. Det er lett å la seg friste av brus, som øker blodsukkernivået ditt. Drikk derfor vann, ca 1.5-2 liter om dagen.
Insulinresistens
PCOS bidrar ofte til andre tilstander som insulinresistens, som kan utvikle seg til diabetes. Å være insulinresistent betyr at kroppen ikke er så følsomt overfor hormonet insulin. Når man lider av dette, er ens evne til å ta opp sukker i muskler og vev nedsatt. Det betyr at bukspyttkjertelen, som produserer insulin, vil frigjøre mer for å balansere kroppen. Hvis det ikke dannes nok insulin, så kan det utvikle seg til diabetes type 2.
Ved å drive med mer aktivitet kan man øke insulinfølsomheten i muskler og vev. Det er derfor viktig at man rører på seg, helst daglig. 30 minutters mosjon om dagen og litt hardere trening en gang i uka kan være en god start. Det kan være rask lange, løping, svømming eller annet som du synes er moro. Hvis du liker det fortsetter du med det, så hvis du for eksempel spiller tennis en gang i uka så teller det som trening. Det trenger ikke være et strengt løpe- og styrkeløftprogram for eksempel.
Uønsket hår og uren hud
Det kan være ekstremt ubehagelig å ha uønsket hårvekst i ansiktet, på brystet, magen eller armer og ben på grunn av PCOS. Det samme gjelder svært uren hud, som også kan være en konsekvens av tilstanden. Heldigvis er det forskjellige ting du kan gjøre for å endre på problemet. Først og fremst kan vektnedgang via økt mosjon og endret kosthold være til generell hjelp. Utover dette kan behandling med p-piller hjelpe både på uren hud og uønsket hårvekst.
I tillegg finnes det behandlinger for å fjerne hårvekst. Man kan blant annet få fjernet hår med laser, barbering, voksing eller med krem som fjerner uønsket hår.
Fremtiden for deg med PCOS
Det mange muligheter for å bli kvitt symptomene og bli gravid, hvis det er det du er mest redd for. Hvis du er overvektig og insulinresistent er det viktig å få endre kost- og treningsvaner. Uønsket hår og uren hud kan behandling med p-piller eller forskjellige hårfjerningsbehandlinger. Mange med sykdommen blir gravide på normalt vis, særlig etter endring av kosthold og økt mosjon. Det finnes mange foreninger og grupper på Facebook hvor du kan møte likesinnede og dele erfaringer. Behandlingen er noe som har vært i fokus de senere år, og det finnes massevis av informasjon om det. 2
Kilder:
