Kukaan voi tuskin kiistää väitettä, jonka mukaan Viagra on maailman suosituin impotenssilääke. Kyse ei ole vain siitä, että Viagra on äärimmäisen tehokas lääke, joka oli vielä 30 vuotta sitten täydellinen mysteeri modernille lääketieteelle, mutta lääkkeen jatkuva huomio eri joukkotiedotusvälineissä on taannut tuotemerkille yhä suuremman näkyvyyden. Täten lääke tunnetaan kaikkialla maailmassa niin hyvin, että sitä ei voida verrata muiden lääkkeiden saamaan näkyvyyteen.
Jätetään menestyksen tarkastelu kuitenkin hieman kauemmas, sillä seuraava teksti syventyy tarkastelemaan Viagran toimivuutta. Täten tulemme vastaamaan kysymykseen – miten Viagra, maailman suostuin lääke todella toimii?
Sisältö:
Sildenafiili – vaikuttava aine
Viagran salaisuus on sen vaikuttava aine, sildenafiili. 1990-luvun alussa löydetty ja vuonna 1996 patentoitu orgaaninen yhdiste. Tätä orgaanisen yhdistettä kutsutaan myös fosfodiesteraasientsyymin tyyppi 5:n inhibiittoreiksi tai lyhyemmin sanottuna PDE-5-estäjiksi, viitaten sen toimintaperiaatteeseen. Lue lisää Viagran historiasta.
Mitä ovat PDE-5-estäjät?
Fosfodiesteraasientsyymin tyyppi 5:n estäjät ovat lääkeiaineiden luokka, jotka inhiboivat PDE-5-entsyymejä, orgaanisia yhdisteitä, jotka ovat luonnollisia ihmisen elimistössä. Näiden entsyymien tarkoituksena on kaventaa verisuonia ja viedä verta poispäin peniksestä ejakulaation jälkeen. Terveillä miehillä tämäntyyppinen entsyymi on erittäin tärkeä osa erektion ja peniksen vaurioitumisen kannalta. Miehet, joilla on erektiohäiriöitä, PDE-5-estäjät ovat epätavallisen korkealla tasolla.
On tärkeää ymmärtää, että PDE-5-entsyymien toiminta perustuu guanosiinimonofosfaatin tai lyhyemmin sanottuna cGMP:n paisuvaiskudoksen heikentämiseen. Viagran toimintaperiaate nojaa mekanismiin, joka sisältää cGMP:n suojaamisen sekä PDE-5-estäjien alentamisen.
Mitä erektiossa tapahtuu?
Tosiasiassa erektio voi olla melko monimutkainen asia, jossa on paljon tiedettä mukana. Kuitenkin erektiolla on melko yksinkertainen biologinen tehtävä. Seuraavaksi tarkastellaan erektiossa tapahtuvia kemiallisia prosesseja.
Peniksen sisällä olevat typpioksidit (NO) sitoutuvat guanylaattisyklaasireseptoreihin, mikä lisää cGMP:n konsentraatiota. Kun cGMP saavuttaa tietyn tason, sileä lihaksikudos alkaa rentoutua, mikä puolestaan lisää verenvirtausta penikseen. Täten erektion ylläpitäminen onnistuu.
Ejakuloimisen jälkeen PDE-5-entsyymit lisääntyvät vähentämällä cGMP molekyylejä, jolloin verisuonet kapenevat ja veri virtaa poispäin peniksestä.
Viagran toimintaperiaate
Sildenafiili vaikuttaa monimutkaisten kemiallisten reaktioiden sarjan avulla sileän lihaskudoksen rentoutumiseen ja veren esteettömään virtaamiseen peniksen sisällä. Tämä prosessi mahdollistaa sildenafiilin ja cGMP:n rakenteellisen samankaltaisuuden, mikä puolestaan mahdollistaa PDE-5-estäjien toimivuuden. Tuloksena on cGMP:n lisääntynyt määrä sekä vahvempi ja pidempi erektio.
Käytännössä katsoen Viagra suojelee olemassa olevia cGMP molekyylejä sileissä lihassoluissa, mukaan lukien myös paisuvaiskudoksessa olevia. Kun cGMP molekyylejä on riittävä määrä, sileä lihaskudos rentoutuu verisuonten laajentuessa. Tällöin luonnollisesti myös verenkierto lisääntyy, joka mahdollistaa erektion ylläpitämisen.
Tämä tarkoittaa sitä, että Viagran lisäksi tulet tarvitsemaan myös seksuaalisen kiihotuksen erektion saamiseksi. Täten Viagra toimii ainoastaan fysiologisten ja biokemiallisten estäjien poistajina kyseisessä prosessissa.1
Viagran paikallistuminen
Yksi Viagarin merkittävimmistä haittapuolista on se, että se ei ole sataprosenttisesti lokalisoitu. Tästä syystä joissakin tapauksissa sitä voidaan käyttää myös keuhkovaltimon hypertension hoidossa.2
Kuten kaikki muut PDE-5-estäjät, Viagra vaikuttaa sileiden lihassolujen cGMP-molekyyleihin, joka johtaa verisuonten laajenemiseen. Terveille miehille Viagran vaikutus on melko vähäinen, eikä sen käytöstä aiheudu minkäänlaista uhkaa. Niille, jotka ovat puolestaan alttiimpia lääkkeen vaikutuksille tai joilla on diagnosoitu sydän- ja verisuonitaudit, lääke voi aiheuttaa ongelmia alentamalla verenpainetta sekä nostamalla sykettä. Siksi on erittäin tärkeää, että keskustelet lääkärisi kanssa mahdollisista riskeistä, jotka voivat vaiikuttaa hoidon tulokseen.
Yhteenveto
Siitä lähtien, kun lääke tuli yleisön saataville vuonna 1998, Viagra valloitti markkinat ja saavutti uskomattoman menestyksen asiakkaiden keskuudessa. Mikä parasta, se oli ensimmäinen keksitty ja patentointu PDE-5-inhibiittori, joka mullisti erektiohäiriöhoidot ja saavutti jättimäisen harppauksen aikaisemmista impotenssilääkeistä. Muut lääkkkeet olivat melko epämiellyttäviä sekä tehottomia, jotka perustuivat pääasiassa pseudotieteisiin.
Viagan toimintaperiaate osoittautui päinvastaiseksi – tehokas, luotettava ja helppokäyttöinen. Sen keksiminen muutti kaikkien miesten elämää, jotka kärsivät impotenssista. Lääke antoi heille mahdollisuuden normaaliin seksielämään – mikä oli mahdotonta 1970-luvulla tai 80-luvulla.
PDE-5-inhibiittoreiden ja niiden toimintamekanismin ansiosta Viagrasta tuli normi, joka muokkasi käsitystä kyseisestä ongelmasta ja miten se nähdään tänä päivänä. Lue lisää Viagrasta.
Lähteet:
