Eroon gonorerasta: tippurin hoito onnistuu helposti antibiootilla

Tippuri eli gonorera on gonokokin (Neisseria gonorrhoea -bakteerin) aiheuttama sukupuolitauti. Se tarttuu suojaamattomassa seksissä, ja Suomessa todetaan vuosittain vajaa 300 tartuntaa. Noin puolet tartunnoista on tuotu ulkomailta, yleensä kaukoidästä.¹

Tippuri hoidetaan yleensä antibioottiyhdistelmähoidolla, ja yleisesti käytetty lääke on Azithromycin. Lääke otetaan yleensä kerta-annoksena, ja sen tulisi auttaa immuunijärjestelmän taistaulussa infektiota vastaan. Yleensä tauti paranee muutaman päivän sisällä lääkkeen ottamisesta.

Antibioottiresistenssin takia jotkut bakteerit voivat kuitenkin olla immuuneita jopa yhdistelmäantibiootelle. Tällaisista tippuribakteereista puhutaan joskus supertippurina, jolloin saatetaan tarvita sairaalahoitoa.

Sisältö:

Mikä on tippuri?

Tippuri on Suomessa nykyään melko harvinainen sukupuolitauti, mutta muualla maailmassa kuten Kaukoidässä sitä tavataan paljon. Tapauksia löydetään vuosittain noin 300. Tippuri on bakteerin aiheuttama sukupuolitauti. Neisseria gonorrhoeae -bakteeria esiintyy siemennesteessä ja emättimen nesteissä, joten se leviää suojaamattomassa sukupuoliyhteydessä riippumatta siitä, harrastetaanko emätinyhdyntää, vai suu- tai anaaliseksiä. Tauti voi tarttua myös seksilelua jaettaessa. Lisäksi bakteeri voi tarttua äidiltä lapselle synnytyksen yhteydessä.

Tippuri on usein oireeton, ja 10% miehistä ja jopa 50% naisista eivät havaitse mitään tartunnan merkkejä. Vaikka tauti ei oireilisi, se tarttuu silti yhtä lailla eteenpäin. Lue lisää tippurista.

Tippurin oireet

Yleisimpiin oireisiin lukeutuu:

Naisilla:

• Epätavallinen valkovuoto, joka voi olla kellertävää tai vihertävää
• Kivulias virtsaaminen
• Alavatsakipu
• Normaalia runsaammat kuukautiset
• Tiputteluvuoto

Miehillä:

• Epätavallinen vuoto peniksestä, väri voi olla kellertävää tai vihertävää
• Kivulias virtsaaminen
• Tulehtunut esinahka
• Kipu kiveksissä

Kuinka vaarallinen tippuri on?

Jos tippuri jätetään hoitamatta, se voi johtaa vakaviin lisääntymisvaikeuksiin, kuten sisäsynnytintulehdukseen. On siis tärkeää käydä sukupuolitautitesteissä jos olet ollut suojaamattomassa sukupuoliyhteydessä henkilön kanssa, jonka taudittomuudesta et ole täysin varma. Kun tauti havaitaan ajoissa se voidaan hoitaa helposti, ja vakavammilta seurauksilta vältytään. Lue lisää sukupuolitautien vaikutuksesta raskauteen ja hedelmällisyyteen.

Kuten kaikki bakteerien aiheuttamat sukupuolitaudit, myös tippuri voidaan hoitaa helposti antibioottilääkityksellä. Ennen sen hoitoon määärättiin penisiliiniä, mutta ajan myötä se ei enää tehoa tippurin aiheuttaviin bakteereihin yhtä hyvin. Nykyään sen sijaan käytetään yhdistelmäantibiootteja, jotta bakteereista päästään varmasti eroon.

Tippurin hoito

Tippuri voidaan hoitaa joko tabletilla tai injektiolla. Injektiohoito on yleensä tehokkaampi. Noin 3-4 viikon kuluttua hoidosta tulee käydä uusintatestissä, jolloin voidaan varmistaa, että hoito on onnistunut. Myös entisille seksikumppaneille tulee kertoa tartunnasta, jotta he osaavat hakeutua hoitoon. Myös seksistä tulee pidättäytyä kunnes tauti on varmasti hoidettu.

Azithromycinin vaikuttava aine atsitromysiini pyrkii vähentämään bakteerin kykyä tuottaa sille tärkeitä entsyymejä, jolloin se ei pysty jakautumaan. Tällöin infektio ei pääse leviämään ja immuunijärjestelmän on helpompi poistaa bakteerit elimistöstä.²

Tippurin toteaminen

Oireettoman ja vähäoireisen potilaan tippuri todetaan nukleiinihappotestillä, joka otetaan virtsanäytteestä ja/tai mahdolliselta tartunta-alueelta, kuten kohdunkaulan kanavasta, peräsuolesta tai nielusta) otetusta näytteestä. Viljelynäyte otetaan jos nukleiinihappotesti on positiivinen ja jos oireet ovat erittäin selkeät.

Samoin kuin klamydian, myös tippurin voi testata myös kotitestillä. Opiskelijat voivat tilata testin kotiin ilmaiseksi, tai sen voi ostaa apteekista. Tällöin virtsanäyte otetaan kotona ja se lähetetään laboratorioon arvioitavaksi. Tulokset saapuvat muutaman päivän kuluessa.

Azithromycinin haittavaikutukset

Lähteet: