Klamydia on sukupuolitauti, joka on erityisen yleinen nuorten keskuudessa. Se on itse asiassa Suomen yleisin seksitauti, jota todetaan noin 13 500 tapausta vuosittain. Tämäkin luku on todennäköisesti todellisuudessa alakanttiin, sillä tauti on monilla oireeton, jonka takia monet tartunnan saaneet eivät osaa hakeutua hoitoon, eivätkä siten näy tilastoissa. Se on lisäksi jonkin verran yleisempi naisilla kuin miehillä, ja noin 60% tartunnoista todetaan naisilla. Vertailun vuoksi, tippuria ja kuppaa todetaan joitakin satoja tapauksia vuodessa.

Klamydian aiheuttaa Chlamydia trachomatis -niminen bakteeri. Sukupuolitaudin lisäksi sama bakteeri aiheuttaa myös silmäsairautta ja se olikin aikoinaan maailman yleisin yksittäinen sokeuden syy. Bakteeri hyökkää erityisesti virtsaputken ja naisten tapauksessa kohdunkaulan solujen kimppuun, mutta se voi vaikuttaa myös peräaukon soluihin. Sen voi saada myös kurkkuun ja peräsuoleen. Hoitamaton klamydia saattaaa aiheuttaa vakaviakin seurauksia kuten sisäsynnytintulehduksen tai lisäkivestulheduksen, jotka saattavat aiheuttaa hedelmällisyyden alenemista tai jopa lapsettomuutta. Tauti on kuitenkin helppo hoitaa antibiooteilla, ja ajoissa hoidettu tartunta ei aiheuta vakavia seurauksia. 

Tässä artikkelissa kerromme kaiken, mitä olet halunnut tietää klamydiasta. Lisätietoa löydät myös artikkelissa esiintyvien linkkien takaa.

Sisältö:

Miten tauti tarttuu?

Klamydia voi tarttua:

  • Vaginaseksin välityksellä
  • Anaaliseksin välityksellä
  • Suuseksin välityksellä
  • Jaetuista seksileluista

Kuten monet muutkin sukupuolitaudit, tauti tarttuu suojaamattoman seksin välityksellä. Tämä voi tapahtua niin vagina-, anaali-, kuin suuseksinkin välityksellä, kuten myös silloin jos jakaa seksileluja jonkun toisen kanssa. Jos et ole täysin varma siitä, että kumppanillasi ei ole sukupuolitautia, hakeudu sukupuolitautitesteihin. Tauti on usein oireeton, joten moni kantaa sitä tietämättään. Klamydia tarttuu kuitenkin myös oireettomana. Jos seksin jälkeen saat selville, että partnerillasi oli seksin aikana klamydia tai mikä tahansa muu sukupuolitauti, tai jos koet joitakin seksitaudin oireita, on myös tärkeää hakeutua viipymättä lääkäriin saamaan hoitoa. Jos tautia ei hoideta ajoissa, voi se aiheuttaa vakaviakin komplikaatioita, mukaanlukien lapsettomuutta. Klamydia on bakteerin aiheuttama sukupuolitauti. 

Paras tapa suojautumiseen on käyttää kondomia joka kerta kun harrastat seksiä tuntemattoman ihmisen, tai sellaisen joka ei ole käynyt sukupuolitautitesteissä. Kondomia pitäisi käyttää sekä vagina-, anaali-, että suuseksissä. Jos jaat seksileluja, on nekin tärkeää peittää kondomilla. Kondomia kannattaa käyttää erityisesti, jos sinulla on useita seksikumppaneita, jotta et saa tartuntaa etkä tartuta muita. Kondomia käyttämällä suojautuu samalla muilta, vaarallisemmilta, seksitaudeilta, kuten HIV:ltä, joten sitä kannattaa käyttää aina, jos on pienintäkään syytä. Kerromme lisää taudilta suojautumisesta artikkelin lopussa. 

Klamydia oireet: miten tauti oireilee eri kehon osissa?

Kuten sanottu, tämä sukupuolitauti on usein oireeton. 50% miesten ja jopa 90% naisten klamydiatartunnoista on täysin oireettomia, ja tauti leviääkin helposti juuri tämän takia, kun hoitoon ei osata hakeutua. Jos oireita kuitenkin ilmenee, ne saattavat olla epämääräiset ja epäsäännölliset, eikä sukupuolitautia ehkä osata epäillä. Oireet ovat hyvin samankaltaiset kuin tippurissa, bakteerivaginoosissa, virtsatietulehduksessa ja trikomoniaasissa. Jotta voit varmistua siitä, onko sinulla tämä sukupuolitauti on sinun käytävä sukupuolitautitesteissä tai tilattava sellainen kotiin. Seuraavaksi kerromme miten klamydia oireilee miehillä ja naisilla sekä muissa kehon osissa kuten silmässä, nielussa ja peräsuolessa.

Klamydia oireet miehellä

Oireet:

  • Kipua ja virtsankirvelyä
  • Limaista, kirkasta tai valkoista vuotoa virtsaputkesta
  • Kipu kiveksissä
  • Kipu ja verenvuoto peräaukosta
  • Kurkkukipu
  • Silmätulehdus

Noin 25-50 prosenttia tartunnan saaneista miehistä ei koskaan koe mitään oireita. Jos olet ollut suojaamattomassa sukupuoliyhteydessä henkilön kanssa, jonka taudittomuudesta et ole täysin varma, tulee sinun hakeutua sukupuolitautitesteihin, jotta tauti voidaan testata. Tämä on tärkeää, sillä tauti tarttuu eteenpäin myös oireettomana ja voi aiheuttaa lisäkomplikaatioita. 

Jos et saa hoitoa klamydiaan, siitä voi koitua monia ongelmia, jotka voivat lopulta johtaa hedelmättömyyteen. Jos tulehdus leviää virtsaputkea pitkin lisäkivekseen, se voi vaikuttaa sperman laatuun ja aiheuttaa tulehduksen lisäkivekseen. Hoitamattomasta klamydiasta kerromme lisää alempana.

Mahdollisten komplikaatioiden takia on erittäin tärkeää hakeutua lääkäriin, jos epäilet saaneesi tartunnan. Tauti todetaan yleensä ensivirtsanäytteestä. Taudin testaamisesta kerromme lisää alempana.

Jos sinulla todetaan klamydia, tulee sinun muistaa ilmoittaa tilanteesta seksikumppaneillesi, jotka ovat saattaneet saada tartunnan. Tämä on erityisen tärkeää, jos kumppanit ovat olleet naisia, sillä naisilla tartunnan todennäköisyys on suurempi.

Klamydia oireet naisella

Oireet:

  • Kipua virtsatessa
  • Yhdyntäkivut ja verenvuoto
  • Tihentynyt virtsaamistarve
  • Lisääntynyttä ja poikkeavaa valkovuotoa
  • Verinen tiputteluvuoto
  • Alavatsakipu
  • Hoitamaton tauti voi aiheuttaa sisäsynnytintulehduksen, jolloin oireena ovat alavatsakipu, kuukautisvuotohäiriöt ja lämmönnousu.
  • Nivuskipu

Klamydiainfektion riski on korkeampi naisilla kuin miehillä.1 Tauti on suurimmalla osalla naisista täysin oireeton, ja kuten aiemmin mainittu, oireet voi olla vaikea tunnistaa sukupuolitaudiksi. Jos olet ollut suojaamattomassa sukupuoliyhteydessä kumppanin kanssa, jonka taudittomuudesta et ole täysin varma, tulee sinun käydä sukupuolitautitesteissä. Hakeudu lääkäriin viimeistään, jos sinulla alkaa ilmetä oireita. Jos tautia ei hoideta ajoiaa, seurauksena voi olla kipua tai verenvuotoa yhdynnän aikana, huonovointisuutta ja  kuumetta. Hoitamaton klamydia voi aiheuttaa sisäsynnytintulehduksen, joka saattaa aiheuttaa lapsettomuutta. Kerromme lisää mahdollisista komplikaatioista alempana.

Jos huomaat kärsiväsi mistään näistä oireista, tai saat tietää, että aiemmalla seksikumppanillasi on sukupuolitauti, on tärkeää hakeutua heti lääkärin pakeille. Lääkäri voi ottaa sinulta joko virtsanäytteen tai valkovuotonäytteen, jonka avulla tauti voidaan todeta.

Jos käy ilmi, että sinulla on klamydia, saat antibioottihoidon sen taltuttamiseksi. On myös tärkeää, että otat yhteyttä kaikkiin entisiin kumppaneihisi ja kerrot heille tilanteesta. Antibioottikuurin aikana ei pidä harrastaa seksiä, ja myös muutama viikko sen jälkeen tulee käyttää kondomia. 

Miten sukupuolitauti vaikuttaa raskauteen?

Klamydiasta voi seurata sisäsynnytintulehdus, joka voi hankaloittaa hedelmöittyneen munasolun pääsyä munanjohtimien läpi kohtuun. Tämä voi johtaa siihen, että raskaaksi tuleminen vaikeutuu tai sinusta voi tulla kokonaan hedelmätön. Munanjohtimien tukkeutuminen saattaa aiheutta myös kohdunulkoista raskautta, joka on erittäin kivulias ja jopa vaarallinen.

Jos olet jo raskaana, klamydia saattaa joissakin tapauksissa lisätä ennenaikaisen synnytyksen riskiä. Toisaalta, tartunta ei lisää sikiökuolleisuutta tai aiheuta pienipainoisuutta. Se voi kuitenkin aiheuttaa vastasyntyneelle silmätulehduksen tai keuhkokuumeen, joka voi olla vauvalle hyvinkin vaarallinen.

IRaskauden aikana voit syödä antibiootit infektiota vastaan, mutta vain Atsitromysiinin kerta-annoksena. Raksaana ollessa ei tule käyttää tetrasykliiniryhmään kuuluvia lääkkeitä, sillä ne voivat vaikuttaa sikiöön. Kerro siis lääkärillesi, mikäli olet raskaana ja tarvitset klamydiahoidon, jotta saat turvallisen lääkityksen.

Sukupuolitauti peräsuolessa

Tämä sukupuolitauti voi tarttua peräsuoleen anaaliyhdynnässä tai sormien tai wc-paperin välityksellä. Peräsuolen klamydia todetaan vanupuikkonäytteen avulla.

Oireet:

  • Kipu peräsuolessa
  • Verenvuoto peräsuolesta
  • Kutina
  • Ärsytys

Klamydia silmässä

Silmän klamydiatulehdus aiheutuu kun bakteereja sisältäviä emätinnestettä tai siemennestettä joutuu silmään. Sukupuolitauti silmässä voi aiheuttaa sidekalvotulehduksen, jonka oireita silmän punoitus, kipu ja vuoto. Myös rähmää saattaa erittyä normaalia enemmän.

Klamydia suussa ja nielussa

Klamydiatartunta nielussa eli kurkussa on melko harvinainen. Nielutartunta tarttuu suuseksin välityksellä ja voi aiheuttaa nielutulehdusta, joka oireilee kurkkukipuna tai imusolmukkeiden turpoamista. Tartunta nielussa on usein myös oireeton.

Aiheuttaako klamydia lapsettomuutta? Mitä tapahtuu, jos tautia ei hoideta?

Klamydia voi olla vaikea tunnistaa. Varsinkin alkuvaiheessa monilla ei ole lähes ollenkaan oireita, mikä tarkoittaa, että saatat tietämättäsi levittää tautia pitkään tartunnan jälkeen. Tartunnan jälkeen menee yleensä noin 1-3 viikkoa ennen kuin oireita alkaa ilmaantua, mikäli niitä välttämättä tule ollenkaan. Infektio kannattaa kuitenkin hoitaa nopeasti, sillä pahimmassa tapauksessa se voi aiheuttaa jopa lapsettomuutta. On siis tärkeää pitää huolta myös partnerisi terveydestä, erityisesti jos toiveena on perheenlisäys jossain elämänvaiheessa. Lue lisää kalmydian aiheuttamista komplikaatioista.

Hoitamaton tauti naisilla: munasarjatulehdus eli sisäsynnytintulehdus ja lapsettomuus

Munasarjatulehdus eli sisäsynnytintulehdus on lisääntymisiässä olevien naisten sairaus, jonka suurin aiheuttajabakteeri on Chlamydia trachomatis. Tulehdus leviää kohdunkaulan kanavan kautta kohdun limakalvoille ja sieltä edelleen munanjohtimiin. Oireita ovat esimerkiksi:

  • Epätavallinen tai verinen valkovuoto
  • Alavatsakipu
  • Virtsakirvely
  • Kuume

Kun sisäsynnytintulehdus on klamydian aiheuttama, oireet voivat olla myös hyvin lievät. Sisäsynnytintulehdus aiheuttaa munanjohtimien tukkeutumista, jolloin munasolun kulkeutuminen kohtuun hankaloituu. Tämä voi aiheuttaa lapsettomuutta tai kohdunulkoista raskautta. Sisäsynnytintulehdus voidaan hoitaa antibiootilla2. Lue lisää munasarjatulehduksesta.

Hoitamaton tauti miehillä: lisäkivestulehdus ja hedelmättömyys

Hoitamaton tartunta voi alentaa miehen hedelmällisyyttä, sillä se voi vaurioittaa siittiöitä ja arpeuttaa siemenputkea. Vakavissa tapauksissa tämä voi aiheuttaa lapsettomuutta. Tämä sukupuolitauti vaikuttaa siis siittiöiden tuotantoon, ja tartunnan saaneilla miehillä on 80% enemmän poikkeavuuksia siittiöissä, sekä 10% heikompi siittiöiden liikkuvuus kuin terveillä. Tämä sukupuolitauti on liitetty myös reumatologisiin vaivoihin, virtsaputken ärystykseen sekä reaktiiviseen niveltulehdukseen.

Lisäkivestulehdus on yleensä klamydian aiheuttama, mutta sitä voi aiheuttaa myös suolistoperäinen kolibakteeri tai tippuri. Oireita ovat:

  • Toispuoleinen kivespussin turvotus
  • Kivespussin punoitus ja kipu
  • Arka ja turvonnut lisäkives
  • Lisääntynyt virtsaamistarve
  • Kirvely virtsatessa

Turvotus voi myöhemmin laajeta niin, että koko kivespussi turpoaa. Jos huomaat näitä oireita, hakeudu hoitoon välittömästi. Klamydian aiheuttama lisäkivestulehdus voidaan hoitaa antibiooteilla. Jos lisäkivestulehdus muuttuu krooniseksi, lisäkives voidaan joutua poistamaan.3 Taudin hoito mahdollisimman pian on siis hyvin tärkeää, ja sukupuolitautitesteissä tulee käydä säännöllisesti.

Klamydian itämisaika ja paraneminen

Klamydia ei parane itsestään vaan sen hoitamiseen tarvitaan antibiootteja. Kun Chlamydia trachomatis -bakteeri hyökkää solujen kimppuun, se tekee tämän tunkeutumalla solun sisään ja lisääntymällä siellä. Taudin itämisaika on 1-3 viikkoa, mutta se saattaa pysyä oireettomana jopa useita vuosia, joillakin oireita ei tule koskaan. Se on kuitenkin aina tarttuva, eli se tarttuu suojaamattoman seksin välityksellä, vaikka kantajalla ei oireita olisikaan. Se voi myös tarttua synnyttäessä lapseen, jolloin se voi aiheuttaa lapselle silmätulehduksen tai keuhkokuumeen.

Pitääkö minun mennä lääkäriin?

Oletko ollut suojaamattomassa sukupuoliyhteydessä (myös suu- ja anaaliseksi) henkilön kanssa, jonka taudittomuudesta et ole täysin varma? Jos näin on, sinulla voi olla klamydia vaikka sinulla ei olisi oireita. Tällöin sinun tulee tehdä sukupuolitautitesti. Testin voi tehdä joko sukupuolitautien polikliniikalla, terveyskeskuksessa tai jopa kouluterveydenhoitajalla. Lääkäri voi tehdä diagnoosin ottamalla näytteen virtsaputkesta, tai naisten tapauksessa joskus myös emättimestä. Useimmiten otetaan virtsanäyte, jonka avulla voidaan selvittää onko kyseessä klamydia.4 Testitulosten saaminen kestää 3-7 päivää. Klamydia testataan omalla tavallaan, eikä se näy esimerkiksi papakokeessa. Kun tauti testataan virtsanäytteestä, on oltava kaksi tuntia virtsaamatta ennen kuin näyte otetaan.

Monille voi kuitenkin olla hankalaa hakeutua lääkäriin. Jos sinusta on kiusallista keskustella sukupuolitaudeista lääkärin tai hoitajan kanssa, voit tilata kotona tehtävän sukupuolitautitestin terveyskeskuksesta. Näin voit tehdä testin, kun se sinulle parhaiten sopii. Mukana tulee näytteenottovälineet ja palautuskuori, jonka jälkeen testi lähetetään takaisin ja arvioidaan laboratoriossa. Tällöin sinun ei tarvitse mennä lääkäriin tietääksesi, onko sinulla tauti. Lue lisää kotitesteistä.

On tärkeää saada tilanteeseen tarkka diagnoosi, sillä tauti on monin tavoin samankaltainen oireiltaan kuin esimerkiksi tippuri. Näitä kahta seksitautia kuitenkin hoidetaan eri tavalla, jonka vuoksi oikea diagnoosi on niin tärkeä oikein hoidon takaamiseksi

Jos epäilet saaneesi klamydian, toimi seuraavasti:

  • Käy sukupuolitautitestissä tai tilaa sellainen kotiin
  • Jos testitulos on positiivinen, ilmoita kaikille seksikumppaneillesi ja sovi tapaaminen lääkärin kanssa
  • Osta antibiootit tartunnan parantamiseksi
  • Vältä seksiä kunnes oireet ovat kadonneet sekä muutama viikko antibioottikuurin jälkeen
  • Tee uusintatesti muutaman kuukauden kuluttua saadaksesi varmuuden siitä, että tauti on poistunut kehostasi
  • Älä harrasta suojaamatonta seksiä henkilön kanssa, jos et tiedä varmasti, ettei heillä ole mitään tauteja

Muista, että taudin itämisaika on 1-3 viikkoa, joten aivan tuore tartunta ei näy testissä.

Klamydian hoito

Kuten todettu, taudin hoitaminen on tärkeää jotta se ei tarttuisi eteenpäin eikä aiheuttaisi lisäkpmplikaatioita. Tämän sukupuolitaudin hoitaminen on onneksi hyvin helppoa antibioottien avulla. Jo 7-10 vuorokauden kuluttua oireet katoavat ja infektio paranee. Tavallisin hoito on kerta-annos atsitromysiiniä tai jos tauti on kehittynyt pidemmälle, sitten kahden viikon lääkitys doksisykliinia. Suomessa antibiootit voivat olla seuraavia:

Zithromax tai Azithromycin

Zithromax tabletti 250 mg tai vaihtoehtoisesti Azithromycin Orion tabletti 250 mg, joiden vaikuttava-aine on atsitromysiini. joka on laskimonsisäisesti annettava antibiootti (mikrobilääke), jota käytetään klamydian lisäksi myös välikorva-, nenän sivuontelo-, nielu-, kurkku- ja keuhkotulehdusten sekä iho- ja pehmytkudostulehdusten hoitoon, kun tulehduksen on aiheuttanut bakteeri.

Doximycin

Doximycin tabletti 100 mg tai 150 mg, jonka vaikuttava-aine on doksisykliini. Se on tetrasykliinien ryhmään kuuluva, laajakirjoinen antibiootti, jota käytetään sille herkkien bakteerien aiheuttamien tulehdusten hoitoon, yleisimmin doksisykliinillä hoidetaan bakteeritulehduksia poskionteloissa, hengitysteissä, sukuelimissä ja muualla elimistössä.

Hoidon hyödyt

Vaikka klamydia saattaa äkkiseltään kuulostaa vähemmän vaaralliselta ja jopa mitättömältä moniin muihin seksitauteihin verrattuna, ei sen hoitoa kannata laiminlyödä. Se on helppo nujertaa antibiooteilla ja esimerkiksi mahdolliset tulevaisuuden ongelmat lastenhankinnan kanssa ovat asia, jota ei kannata sivuuttaa olankohautuksella. Lisäksi kannattaa muistaa, että tauti on aina tarttuva ja vaikka se olisi sinulla oireeton, se ei tarkoita sitä, että se olisi oireeton myös kumppanillasi, joka saattaa saada sen sinulta jollet ole hoitanut asiaa kuntoon. Hyvä puoli hoidossa on myös se, että hoidon avulla siitä pääsee tehokkaasti eroon. Tämä johtuu siitä, että tämä tauti ei voi uusiutua itsestään kun siitä on kerran päässyt eroon, vaan uuteen klamydiaan tarvitaan aina uusi tartunta.

Jos epäilet tartuntaa, kannattaa testi käydä tekemässä ja hoitamassa asia alta pois jo senkin takia, että Suomessa klamydiatesti on saatavilla terveyskeskuksissa ilmaiseksi. Rahanmenosta ei siis tarvitse olla huolissaan. Mikäli epäilet, että olet saanut tartunnan, kannattaa ottaa yhteyttä oman paikkakunnan terveyskeskukseen. Lue lisää klamydian hoidosta.

Miten tartunnalta välttyy?

Vaikka sen hoito antibiooteilla on nykyään varsin nopeaa, helppoa ja vaivatonta, tuo se kuitenkin aina elämään lisää ikävää säätämistä ja lääkärillä juoksemista. Kaikkein helpointa onkin, jos vältät sen saamista kokonaan. Tämä onnistuu tietysti niinkin yksinkertaisesti kuin oikeanlaista ehkäisyä käyttämällä eli kondomia seksin aikana. Tätä sukupuolitautia vastaan ei ole rokotetta. 

Kannattaa pitää mielessä, että klamydian kaltaiset taudit voivat tarttua niin vagina- kuin anaaliseksissä, samoin kuin myös suuseksissä. Muista siis käyttää suojausta myös suuseksin aikana. Naiselle suuseksiä annettaessa voi käyttää halkaistua kondomia tai erityistä suuseksisuojaa eli kofferdamia, joka asetetaan vaginan päälle niin, ettei suuseksin aikana tule limakalvokosketusta. On tärkeää muistaa, että hormonaalinen ehkäisy ei suojaa sukupuolitaudeilta. Lue lisää sukupuolitautien ehkäisystä.

Koska tauti on hyvin monilla ihmisillä oireeton, ei kannata luottaa siihen, että toinen kertoo olevansa terve ja taudeista vapaa. Tuntemattomampien ihmisten kanssa seksiä harrastaessa tällaiseen kommenttiin ei muutenkaan kannata luottaa, mutta erityisesti tämä on huono keino klamydiariskiä ajatellen. Toinen saattaa aidosti kuvitella olevansa terve, vaikka olisi taudin kantaja. 

Lähteet:

  1. Tietoa klamydiasta – Terveyskirjasto
  2. Tietoa sisäsynnytintulehduksesta – Terveyskirjasto
  3. Tietoa lisäkivestulehduksesta – Terveyskirjasto
  4. Tietoa tästä seksitaudista – YTHS