Mitä sukupuolitauteja on olemassa? Bakteerien, virusten, loisten ja sienten aiheuttamat seksitaudit

Sukupuolitauteja ajatellaan yleensä yhtenä luokkana sairauksia, jotka vaikuttavat sukupuolielimiin ja lisääntymiskykyyn. Tämä ei kuitenkaan aina pidä paikkaansa, sillä osa sukupuolitaudeista voi vaikuttaa myös koko kehoon. Myöskin se, mikä taudin aiheuttaa vaihtelee paljolti sairaudesta riippuen.

Merkittävä osa yleisimmistä sukupuolitaudeista on bakteerien aiheuttamia, mutta myös virusperäisiä sukupuolitauteja on paljon. Näiden lisäksi myös sienten ja mikroskooppisten loisten aiheuttamia kiusallisia vaivoja sukuelinten alueella. Tällöin kyse ei kuitenkaan ole sukupuolitaudeista. Tässä artikkelissa perehdymme erilaisten intiimialueen sairauksien aiheuttajiin.

Sisältö:

Mitä eri sukupuolitauteja on olemassa?

Sukupuolitaudit tarttuvat seksuaalisen kanssakäymisen yhteydessä, myös muutoin kuin yhdynnän välityksellä. Taudit voivat tarttua myös suuseksin tai sormien kautta. Tässä olemme jaotelleet erilaiset intiimialueen sairaudet sen mukaan, mikä niitä aiheuttaa.

Bakteerin aiheuttamat taudit

Bakteerin aiheuttamat sukupuolitaudit ovat siis bakteerin aiheuttamia sairauksia ja ne tarttuvat esimerkiksi sukupuoliyhteydessä tai limakalvojen koskettaessa. Näihin kuuluu muun muassa klamydia, tippuri ja kuppa. Bakteeri-infektio aiheutuu kun tietty bakteerikanta pääsee kehoon ja alkaa lisääntyä. Kun infektio leviää, erilaisia oireita alkaa esiintyä. Yleisimpiä ovat peniksen tai emättimen epänormaali vuoto ja kipu virtsatessa. Oireet riippuvat paljon myös henkilöstä, ja monet bakteerin aiheuttamat taudit säilyvät myös oireettomina.

Tästä huolimatta taudit on tärkeä hoitaa, jotta ne eivät tarttuisi eteenpäin tai aiheuttaisi vakavampia seurauksia. Erityisesti hoitamaton kuppa eli syfilis etenee, ja saattaa aiheuttaa vakavia terveysongelmia ja jopa kuoleman.

Bakteerin aiheuttamien sukupuolitautien hoito

Bakteerien aiheuttamat sukupuolitaudit on kuitenkin helppo hoitaa antibiooteilla joko kerta-annoksena tai lyhyellä kuurilla. Antibiootit estävät bakteerien kasvun, jolloin immuunijärjestelmän on helpompi poistaa koko bakteerikanta. Tällöin oireet vähenevät ja taudista päästään eroon.

Antibiootista riippuen hoito voidaan antaa oraalisena (tablettina), injektiona tai molempien yhdistelmänä. Määrättävän antibiootin tyyppi riippuu monista tekijöistä, kuten muista käyttämistäsi lääkkeistä, allergioista, sairauden vakavuudesta sekä mahdollisista muista sairauksista.

Klamydia

Klamydia on Suomen yleisin seksitauti, ja tartuntoja raportoidaan vuosittain noin 13 500. Niistä noin 60% esiintyy naisilla ja joka neljäs tartunnan saaneista on alle 20-vuotias. Klamydian itämisaika on 1-3 viikkoa. Tauti on monella oireeton, joka edistää taudin leviämistä. Se on kuitenkin helppo hoitaa kerta-annoksella atsitromysiiniä, jonka saa terveyskeskuksesta.¹ Lääke otetaan yleensä heti hoitajan valvoessa, että lääkkeet otetaan oikein. Täten varmistetaan oikeaoppinen lääkkeiden ottaminen, jolloin taudista päästään varmemmin eroon. Taudin voi testata myös kotona. Lue lisää klamydiasta.

Tippuri

Tippuri on toinen yleinen bakteerin aiheuttama sukupuolitauti, jota todetaan Suomessa vuosittain noin 300 tapausta. Puolet näistä tartunnoista on tuotu ulkomailta, yleensä kauko-idästä. Kuten klamydia, myös tippuri hoidetaan yleensä atsitromysiinillä, ja myös se on mahdollista testata kotiin tilattavalla testillä. Taudin itämisaika on miehillä 1-5 vuorokautta, naisilla 2-3 viikkoa.²

Kuppa

Kuppa on Treponema pallidum -bakteerin aiheuttama seksitauti. Tartunnan saamisen jälkeen kuppa voi olla oireeton pitkiäkin aikoja, jopa kolme kuukautta. Alkuvaiheessa oireet voivat olla epämääräistä, ja tauti voi olla vaikea tunnistaa. Kuppa etenee kolmen vaiheen kautta, joista kolmas on vaarallisin. Siihen liittyy merkittäviä terveysongelmia, kuten mahdollisia aivovaurioita.

Kuppa on kuitenkin helppo hoitaa antibiooteilla, joten vain aniharvalla sairaus pääsee etenemään peruuttamattomaksi. Mitä nopeammin hakeudut hoitoon, sen parempi. Kuppa voidaan kuitenkin hoitaa antibiooteilla vielä sekundaarivaiheessa. Kuppa hoidetaan usein penisiliinillä.

Bakteerivaginoosi

Bakteerivaginoosi ei ole sukupuolitauti, vaikka sitä luullaankin usein sellaiseksi. Se ei kuitenkaan siirry tai aiheudu seksuaalisesta kanssakäymisestä. Bakteerivaginoosi on bakteeritasapainon häiriö emättimessä, ja se on yhtä yleinen kuin hiivatulehdus. Tällöin limakalvoa puolustavat laktobasillit (maitohappobasillit) korvaantuvat haitallisilla, hapettomassa ympäristössä viihtyvillä bakteereilla (anarobiset bakteerit). Myös emättimen bakteerimäärä lisääntyy 1 000–10 000-kertaiseksi ja valkovuodon pH nousee normaalia korkeammaksi.³

Bakteerivaginoosin voi aiheuttaa esimerkiksi pesuaineen joutuminen emättimeen. Vaikka sukupuoliyhteys ei aiheuta sairastumista, nostaa se kuitenkin riskiä. Kyseessä ei ole vieraan bakteerin aiheuttama infektio, joten bakteerivaginoosi voi parantua myös itsestään. Sitä voidaan kuitenkin hoitaa metronidatsolilla, joka on antibiootti. Lääkettä on saatavilla apteekista myös ilman reseptiä.

Virusten aiheuttamat seksitaudit

Valitettavasti virusten aiheuttamia sukupuolitauteja ei voida aina parantaa. Oireita voidaan kuitenkin hoitaa ja lievittää, jolloin myös oireilua voidaan vähentää. Antibiootit eivät juuri auta virusten aiheuttamien tartuntojen parantamiseen. Kun suurin osa bakteerien aiheuttamista seksitaudeista vaikuttavat lähinnä genitaalialueella, virusten aiheuttamat taudit saattavat vaikuttaa useammin myös muualla kehossa.

Hoito riippuu taudin luonteesta ja vakavuudesta. Joissakin tapauksissa reseptilääkkeet pystyvät tekemään taudista oireettoman, kun taas jotkut taudit vaativat sairaalahoitoa ollessaan vakavia.

Herpes

Herpestä on kahdenlaista; genitaaliherpestä sekä huuliherpestä. Huuliherpestartunnan on saanut noin 60% suomalaisista, kun taas genitaaliherpestartuntaa kantaa noin 20% väestöstä. Huuliherpes oireilee yleensä huulessa näkyvänä rakkulana, mutta on monella myös täysin oireeton. Myös sukuelinherpes on monella täysin oireeton. Herpes siis oireilee tartuntakohdassaan, yleensä siis huulessa, sukuelimissä tai peräaukossa.

Tartuntariskiä voidaan vähentää ja oireita voidaan lievittää viruslääkkeittä käyttämällä. Mikäli oireet ovat lieviä, viruslääkitystä ei suositella. Jos kuitenkin oireet ovat hankalat, kannattaa hakeutua lääkärin hoitoon. Erityisesti virtsaamisvaikeuksista ja yleisoireista kärsivien tulisi päästä sairaalahoitoon.

Saatavilla on kolmea eri suun kautta otettavaa herpeslääkettä: asikloviiri, sen johdos valasikloviiri ja famsikloviiri. Primaariherpeksessä lääkitys lyhentää viruksen eritysaikaa, helpottaa kipua ja nopeuttaa paranemista. Uusiutuva herpes tulee hoitaa oireilun aikana. Hoito on samanlainen kuin primaarihoidossa, mutta kestoltaan lyhyempi. Hoito nopeuttaa paranemista ja paikallisesti käytettävää viruslääkettä voi käyttää myös yksittäiseen rakkulaan.

Usein uusiutuva herpes joudutaan usein hoitamaan asikloviirilla. Tämä hoito kestää pitkään, vähintään kuusi kuukautta. Nykylääkkeillä ei kuitenkaan pystytä poistamaan virusta täysin.⁴

Papilloomavirus (HPV) ja kondylooma

Papilloomavirus eli HPV on yleisin pääasiallisesti sukupuoliteitse tarttuva virus, ja vähintään kolme neljästä saa infektion elämänsä aikana. Se paranee kuitenkin yleensä itsestään. Oireet vaihtelevat kukkakaalimaisista visvasyylistä eli kondyloomista lieviin tai vakaviin kohduakaulan solumuutoksiin. Miehillä kohdunkaulan solumuutoksia ei tietenkään tapahdu. HPV-virus on yleensä oireeton, ja se löytyy naisilta yleensä papa.kokeen yhteydessä.⁵

HPV-virus voi aiheuttaa sukupuolielinten visvasyyliä (kondylooma) on noin 11 erilaisessa kannassa. Ne ovat yleensä hyvänlaatuisia, vaikkakin epämiellyttäviä. Ulkoisia kondyloomia voidaan hoitaa paikallisesti podofyllotoksiinilla tai imikimodilla. Näitä lääkkeitä saa reseptillä, mutta nainen voi itse toteuttaa hoidon. Miesten kondyloomaa ei voida hoitaa itsehoidolla, mutta syylät paranevat yleensä itsestään.⁶

Hoitovaihtoehtoja ovat myös kirurginen poisto tai laserhoito, jota käytetään yleensä vain yli neljän senttimetrin kokoisten syylien poistoon. Lue lisää kondyloomasta ja sen hoidosta.

HIV ja AIDS

Ihmisen immuunikatovirus eli HIV on ehkä tunnetuin ja pahamaineisin sukupuolitauti. Se on hengenvaarallinen, erityisesti edetessään AIDS:ksi. AIDS tekee ihmisen immuunijärjestelmästä täysin kyvyttömän. Hiv-tartuntoja todetaan Suomessa vuosittain noin 150, joista hieman yli puolet on saatu ulkomailta. Tartunta tapahtuu ainoastaan, jos HIV-positiivisen verta tai siemennestettä joutuu toisen henkilön kudoksiin tai avoimeen haavaan.

HIV-hoitoa on etsitty jo 1980-luvulta alkaen, mutta täydellistä parannuskeinoa ei vielä ole löydetty. On kuitenkin olemassa lääkkeitä, joilla viruksen etenemistä AIDS:ksi voidaan estää.

Antiretroviraaliyhdistelmälääkityksen (HAART-hoito) ansiosta AIDS-kuolleisuus on vähentynyt merkittävästi länsimaissa. Lääkitys on tehokas, koska myös HIV-virus saattaa tulla immuuniksi tietylle lääkeaineelle, jolloin se ei enää tehoa. Kun HIV-lääkitys määrätään, sitä käytetään yleensä koko loppuelämä.

PrEP (pre-exposure prophylaxis) on lääke, jota voidaan käyttää ennaltaehkäisevästi virusta vastaan. Sen käyttöä suositellaan niille, joilla ei ole HIV-tartuntaa, mutta jotka ovat suuressa riskissä saada se. Tällainen tilanne voi siis olla, mikäli kumppani on HIV-positiivinen. Lääkkeen tarkoituksena on estää viruksen tarttuminen, mutta sitä ei toistaiseksi ole saatavilla Suomessa.

PEP (pos-exposure prophylaxis) puolestaan on ehkäisevä lääkitys heille, jotka tarvitsevat lääkitystä hiville altistumisen jälkeen. Lääke tulee ottaa viimeistään 48 tuntia mahdollisen tartunnan saamisesta. Suomessa lääke on mahdollista saada infektiolääkärin arvion perusteella. Tällöin PEP-lääkitys on maksuton.⁷

Hepatiitti

Hepatiitti on virus, jota esiintyy useissa kannoissa. Kaikkia hepatiitin kantoja ei kuitenkaan luokitella sukupuolitaudeiksi, ja itseasiassa vain hepatiitti B ja C voidaan välittää seksuaalisen kanssakäymisen kautta. Molemmat viruksista saattavat aiheuttaa vakavia maksavaurioita, mutta muuten ne vaikuttavat kehoon hyvin eri tavoilla. Myös keltaisuus on tyypillinen oire hepatiitin saaneilla, ja maksavauriot voivat johtaa maksakirroosiin. Pahimmassa tapauksessa sairaus voi olla kuolemaksi.

Hepattiitti B

Hepatiitti B (HBV) tarttuu sukupuoliyhteyden ja veren välityksellä, sekä kantavasta äidistä lapseen synnytyksessä. Tämä tauti on harvinaistunut Suomessa viime vuosina, ja vuonna 2016 tuoreita tartuntoja todettiin vain 12. Taudin itämisaika on 1-6 kuukautta, ja vain kolmasosa sairastuu akuuttiin maksatulehdukseen. Akuutti tulehdus on hyvin lievä, ja vain joka sadas kuolee taudin alkuvaiheen maksavaurioon. 70% tartunnoista on oireettomia. HBV-virusta ei voida poistaa lääkehoidolla, mutta hoidon avulla virusten määrää voidaan kontrolloida ja siten estää kroonisen maksatulehduksen syntyminen.

Hepatiitti B:tä vastaan on olemassa myös rokote, jota suositellaan erityisesti Kaakkois-Aasiaan matkustajilla. Kolmessa erässä otettava rokote antaa elinikäisen suojan sairautta vastaan.

Hepatiitti C

Hepatiitti C (HCV) tarttuu todennäköisimmin veren välityksellä. Se tarttuu harvoin sukupuoliyhteydessä, mutta tämä on kuitenkin mahdollista. Suomessa todetaan noin 1200 tartuntaa vuosittain. Tartunnan saaneista kaksi kolmasosaa on miehiä, ja se on yleinen huumeruiskujen käyttäjien keskuudessa. Hoitoa tarjotaan niille, joille infektio jää krooniseksi. Hoitoon liittyy paljon sivuvaikutuksia, ja joka kymmenes ei käy hoitoprosessia loppuun. Toisin kuin hepatiitti B, HCV on mahdollista saada pois elimistöstä lääkityksen avulla. Nykyään markkinoilla on kuitenkin myös tehokkaita, tabletin muodossa otettavia lääkityksiä. Nämä ovat turvallisia hoitomenetelmiä, mutta sitä käytetään kalliin hinnan vuoksi lähinnä potilaisiin, joihin ensisijainen hoito ei ole tehonnut.

Hepatiitti C:tä vastaan ei ole rokotetta eikä vasta-ainehoitoa. Virukselle altistunutta voidaan kuitenkin antaa ehkäisylääkettä. Paras tapa välttää tautia on olla käyttämättä huumeita tai ainakin käyttää puhtaita neuloja.⁸

Loisen aiheuttamat seksitaudit

Loisten aiheuttamat seksitaudit ovat vähemmän tunnettuja, ja niitä aiheuttavat loiset. Ne siirtyvät ihmisestä toiseen seksuaalisen kanssakäymisen myötä. Loiset voivat vaikuttaa sekä ulkoisissa että sisäisissä sukuelimissä. Sisäisesti vaikuttavat loiset voidaan yleensä poistaa antibiooteilla, kun taas ulkoiset voidaan karkottaa esimerkiksi voiteilla.

Trikomoniaasi

Trikomoniaasin aiheuttaa Trichomonas vaginalis -niminen pieni alkueläin. Oireena on runsas, kellertävä ja pahanhajuinen valkovuoto, joka aiheuttaa usein myös virtsakirvelyä. Miehillä tauti on usein oireeton. Trikomonas tarttuu yleensä yhdynnässä, ja partneri pitää aina hoitaa, vaikka hänellä ei olisi oireita. Trikomoniaasi voidaan hoitaa metronidatsolilla. Tauti on Suomessa harvinainen.⁹

Satiaiset

Satiaiset eivät ole varsinainen seksitauti. Kyseessä on 1,5-2 cm pitkä täi, joka viihtyy ihmisen häpykarvoissa. Ne tarttuvat sekä sukupuoliyhteydessä, mutta myös esimerkiksi lakanoiden tai pyyhkeiden kautta. Alue, jossa on satiaisia kutiaa kovasti, ja raapimisen tarve on kova. Satiaisista pääsee kuitenkin helposti eroon täishampoolla, eivätkä ne levitä infektiotauteja.¹⁰

Syyhy

Syyhy (scabies) on ihmisestä toiseen tarttuvan punkin aiheuttama. Tämä ei myöskään ole varsinainen seksitauti. Syyhyn tunnistaa voimakkaasta kutinasta käsissä, jalkapohjissa, nivusissa ja sukuelimissä. Kutina on voimakasta erityisesti iltaisin. Punkit viihtyvät sukuelinten lähistöllä, josta ne tarttuvat eteenpäin seksuaalisen kanssakäymisen myötä. Ne voivat myös levitä esimerkiksi lakanoiden tai pyyhkeiden kautta. Syyhy hoidetaan permetriinivoiteella, ja samassa taloudessa asuvat tulisi hoitaa samaan aikaan

Hiivatulehdus

Emättimen hiivatulehdus aiheutuu Candida albicans -nimisestä hiivasienestä, jota tavataan emättimessä muutenkin. Hiivatulehduksen tapauksessa hiivasieni on kuitenkin yltynyt liikakasvuun ja aiheuttaa siten oireita, kuten kirvelyä, kutinaa sekä vaaleaa, tuoksutonta vuotoa. Valkovuoto on usein kokkareista, mutta joillakin se voi olla tasaista, harmaata ja vetistä.

Hiivatulehdus ei ole seksitauti, vaan se voi aiheutua monista muista tekijöistä, joilla ei ole mitään tekemistä seksin kanssa. Sen voi laukaista esimerkiksi saippuan joutuminen emättimeen, tiukat ja hengittämättömät vaatteet, tai tietyt antibiootit. Seksi kuitenkin saattaa tehdä naisesta alttiimman tulehdukselle.
Hiivatulehduksesta pääsee kuitenkin helposti eroon suun kautta otettavalla flukonatsolilla (kuten Diflucan) tai emätinpuikolla.¹¹

Sukupuolitautitestit

Haluaisimme painottaa, että varmin tapa välttyä sukupuolitaudeilta on kondomin käyttö yhdynnän aikana. Lue lisää ehkäisystä. Myös säännöllinen sukupuolitautitesteissä käyminen on tärkeää, jolloin mahdolliset taudit voidaan hoitaa ajoissa. Tämä on toki tarpeellista vain, jos sinulla on uusi suhde tai sinulla ei ole vakituista seksikumppania. Tippuri- ja klamydiatestin voi tilata kätevästi kotiin, ja muut taudit voidaan helposti testata terveyskeskuksessa.

Lähteet: