Det er mange forskjellige verktøy tilgjengelig for å slutte å røyke som ofte brukes over hele verden – alt fra elektroniske sigaretter, ulike typer terapi og tabletter og plastre. Alle disse er ofte kombinert med ulike ikke-kjemiske midler for hjelpe med å slutte å røyke, fra tradisjonelle støtte grupper og nettverk til atferdsmessige og kognitive terapi til visse kontroversielle praksis hypnose.

Informasjon på denne siden

Med dette brede tilbudet, er det ofte vanskelig å velge hvilken metode som er best for deg, og selv å oppdage reelle og effektive verktøy som er mer fokusert på lommeboken enn på suksess i røykeavvenning. Nikotinprodukter er et ganske opplagt valg fordi det gir deg nok nikotin til å redusere cravings mens du bryter den vanlige røykemønsteret og hjelpe deg å miste vanen og holde en sigarett. Men denne metoden har en ulempe – du leverer fortsatt kroppen din med det vanedannende stoffet du prøver å fjerne fra systemet ditt, og du har vil fortsatt ende de cravingsene og abstinenssymptomer, hvis du slutter. Derfor velger et økende antall mennesker tabletter som er nikotinfrie og basert på aktive ingredienser som også reduserer krav som følger prosessen av å gi opp den svært avhengighetsskapende substans.

Hva røykeslutt-tabletter?

Det er viktig å først vite forskjellen mellom “røykeslutt- tabletter” og nikotinbehandlinger som inkluderer nikotin tyggis og plaster. Det som kalles “slutte å røyke tabletter” er reseptbelagte legemidler som ikke inneholder nikotin, i motsetning til tradisjonelle nikotinbehandlinger. For tiden er det to tilgjengelige på markedet – Champix med Vareniklin som aktiv ingrediens og Zyban basert på stoffet Bupropion. Disse to har forskjellige virkningsmekanismer og har derfor sine egne fordeler og ulemper. Det anbefales derfor at du kontakter legen din angående det optimale valget for deg.

Det er viktig å merke seg at mens disse to stoffene er forskjellige, er de også ganske like på noen måter. Deres virkningsmekanisme er forskjellig og i motsetning til hvordan nikotin erstatnings behandlinger virker. Mens nikotinbehandlinger likevel gir deg nikotin, noe som gjør “slutte-pillen” ikke gjør, men påvirker i stedet nevrokjemiske grunnlaget for avhengighet, begjær og abstinenssymptomer ved å forstyrre ulike nevrale reseptorer eller senderen. På grunn av dette er røykingstablettene merkbart mer effektive enn nikotinbehandlinger, men også med noen mulige bivirkninger og farer. Men med nøyaktig informasjon og konsultasjon med legen din, kan de fleste pasienter lett unngå de fleste bivirkninger og bruke disse stoffene for å avslutte sin dårlige vane for godt. Likevel er det viktig å være oppmerksom på å slutte å røyke piller direkte virker på sentralnervesystemet, så noen bivirkninger, spesielt de mest vanlige (manifestert i opptil 30% av pasientene i de kliniske test studier) kan forventes. Det er derfor viktig å lære om den anbefalte medisinen så mye som mulig før du starter behandlingen, slik at du kan forberede deg for noen ubehagelige symptomer, og skille mellom ordinær og vanligvis avtar og forsvinner etter at stoffet har nådd en passende konsentrasjon i system og de som krever at du stopper behandlingen og ser etter en annen metode.1

Champix (Vareniklin)

Vareniklin, den aktive ingrediensen i Champix som er en partikkel agonist med høy affinitet nikotiniske reseptoren, noe som betyr at det binder seg til det subkutane nikotiniske acetylcholin-reseptor subtype (NACH) som fører til frigjøring av dopamin i nukleinsubstansen når den aktiveres. Ved å gjøre dette konkurrerer vareniklin med nikotin for reseptorbelegg mens du stimulerer de samme nevrale veiene som nikotin gjør. Med denne unike virkningsmekanisme reduserer Champix både abstinenssymptomer og hindre nikotin-molekyler fra å binde seg til disse reseptorer, noe som resulterer i redusert egge effekter fra forbruket av tobakksprodukter. For en mer detaljert oversikt over dette legemidlet, besøk vår Champix-side.

Champix tabletter for å slutte å røyke er tilgjengelige i to doser – 0,5 mg og 1 mg. De blir fortært med et helt glass vann etter å ha spist og i tråd med det angitte mønsteret og tidsplanen. Hvis dette er første gang du bruker Champix, anbefales det at du starter med en “startpakke” før du bruker “fyllemballasje” om nødvendig. Det anbefales sterkt at du først angir en dato når du planlegger å slutte å røyke og begynne å bruke røykepiller en uke før. På denne måten vil konsentrasjonen av vareniklin i systemet være tilstrekkelig til å forhindre innledende forespørsler og nikotinkrise.

Men til tross for det meget vellykkede resultatet i kliniske studier, kommer Champix også med visse risikoer og bivirkninger. Den vanligste er absolutt kvalme som kan være ledsaget av andre symptomer som hodepine, urolig mage, forstoppelse eller smerter i ledd og muskler. De fleste av disse bivirkningene er vanligvis milde og langsomme, men absolutt reduseres og forsvinner helt når kroppen din blir vant til behandlingen. Det er også viktig å være klar over at du kan få en allergisk reaksjon på vareniklin, det er ganske sjeldent. Det oppstår gjennom utslett, rød hud eller hevelse i ansikt, hals, tunge eller lepper. En annen dokumenterte bivirkninger av disse pillene er deres potensielle innvirkning på humør og atferd, så det er viktig å ta hensyn til disse aspektene fordi disse symptomene kan føre til slutten av behandlingen. For en detaljert oversikt over Champix-bivirkninger, legemiddelinteraksjoner og uønskede symptomer, besøk vår side om Champix-bivirkninger.2

Zyban (Bupropion)

Zyban-piller er basert på bupropion som aktiv ingrediens. Derfor er dette stoffet er klassifisert som et antidepressivt middel, eller mer spesifikt gjennom sin virkning som svak opptak av noradrenalin som også virker som en nikotin-antagonist. Hva dette betyr er at bupropion er effektiv både som en mild til moderat antidepressiva og en stopp-røyke-hjelp og bidrar til å redusere alvorlighetsgraden av abstinenssymptomer og cravings. Det er verdt å merke seg at effektiviteten av Zyban er ikke på grunn av sine antidepressive kvaliteter, men på grunn av sin interaksjon med dopamin i hjernen. Men det betyr også at hvis du allerede tar antidepressiva eller har en historie med psykiske lidelser, er Zyban ikke anbefalt. I verste fall kan de antidepressive legemidler ha det samme virkestoffet (slik som Wellbutrin), noe som kan føre til uregelmessig endring i dosering og konsentrasjon av bupropion i organismen. Dette kan føre til redusert effekt av begge behandlinger og noen ganske alvorlige bivirkninger.3

Akkurat som Champix, varighet av behandling med Zyban ca 12 uker, men pasienten vanligvis ender å røyke et sted rundt den 10. dagen i behandling. I kliniske studier har det vist seg å være like effektivt som nikotinbehandlinger, men ikke like effektive som Champix. På grunn av sin kjemiske struktur kan Zyban forårsake bivirkninger. De vanligste er slag, som også gjorde at stoffet ble trukket tilbake fra markedet mellom 1986 og 1989. Det ble senere vist at risikoen for slag reduseres når medikamentet er produsert på en måte som sikrer forsinket frigivelse. Med denne endringen anfall hos 0,1% av pasientene i doser mindre enn 300 mg og 0,4% i de høyere doser. Disse tablettene kan forårsake hypertensjon og spesielt viktig, en forverring av eksisterende mentale sykdommer. Det er derfor pasienter med en historie med psykiske lidelser ikke bør velge denne metoden, men bør konsultere sine leger om et tryggere alternativ.

Kilder:

  1. Informasjon om Røykeavvenningsmidler – NHI
  2. Mer informasjon om Champix – Felleskatalogen
  3. Mer informasjon om Zyban – Felleskatalogen