Astmakohtaus on astman oireiden äkillinen ja akuutti paheneminen, joka aiheuttaa vakavia hengitysvaikeuksia. Kuten kaikki astmaatikot tietävät, nämä kohtaukset voivat johtua erilaisista tekijöistä ja ärsykkeistä, joita kutsutaan yleensä laukaisijoiksi. Ne voivat olla hyvin vaihtelevia ja voivat vaikuttaa eri henkilöihin eri tavoin. Joten, vaikka ei ole ”yleismaailmallisia” astma laukaisijoita, voimme silti listata yleisimmät tekijät, jotka vaikuttavat suurimpaan osaan astmaatikoista. Allergeenien hengittämistä pidetään yleisimpänä laukaisijana, mutta silloinkin kyseisten allergeenien tarkka tyypillä on ratkaiseva rooli kohtauksen laukaisemisessa.
Joten, koska ei ole universaalia astmakohtauksen laukaisijaa, jokaisen astmaatikon pitäisi tuntea ne tekijät ja ärsykkeet, jotka vaikuttavat häneen henkilökohtaisesti. Mutta miten tunnistaa laukaisijat?
Sisältö:
Suositeltava menetelmä on päivittäisen päiväkirjan pitäminen siitä, milloin sait minkäkinlaisia astman oireita. Lopulta, kun olet pitänyt kirjaa oireistasi riittävän kauan, pystyt tunnistamaan omat laukaisijasi.
Tässä artikkelissa jaamme luettelon tavallisimmista laukaisijoista, joita voit käyttää lähtökohtana ärsykkeiden tunnistamisessa. Vaikka ei ole mitään takeita siitä, että jokin mainituista laukaisijoista aiheuttaisi sinulle astmaattista reaktiota, ne ovat tavallisia merkittävälle osalle potilaista. Lisäksi on syytä huomata, että vaikka jotkut astmaatikot reagoivat vain johonkin tiettyyn laukaisijaan, toisilla useammat ärsykkeet voivat aiheuttaa reaktioita. Myös laukaisijoiden aiheuttamat oireet vaihtelevat henkilöstä riippuen.1
Astma ja alkoholi
Yhdysvaltain kansallisen lääketieteellisen kirjaston julkaiseman tutkimuksen mukaan noin 35% astmaatikoista kokee huonontuneita oireita alkoholin kulutuksen jälkeen2. Monet alkoholijuomat sisältävät histamiinia, luonnollisesti esiintyvää yhdistettä, joka myös tuotetaan ihmiskehossa osana laajempaa allergista reaktiota. Alkoholin aiheuttamat astmaoireet johtuvat siis todennäköisesti sen histamiinipitoisuudesta.
Histamiinipitoisuus on erityisen korkea punaviinissä ja oluessa. Nämä juomat sisältävät myös sulfiitteja tai säilöntäaineita, jotka saattavat myös toimia laukaisijoina.
Jos sinulla on kärsit tästä hengityssairaudesta, saattaa olla parasta välttää alkoholijuomia erityisesti, jos sinulla ei ole aikaisempaa kokemusta niiden käytöstä. Toisaalta 65% astmaatikoista ei reagoi alkoholiin.
Miten ehkäistä alkoholin aiheuttama astmakohtaus
Yksinkertaisin tapa olisi yksinkertaisesti välttää alkoholia kokonaan. Jos kuitenkin käytät alkoholia paljon, olisi syytä selvittää, mistä oireet tarkalleen johtuvat. Esimerkiksi alkoholijuomat kuten vodka, gin tai tequila sisältävät yleensä pienempiä määriä histamiinia. Joten jos edellä mainittu teoria pitää paikkansa, näiden juomien pitäisi aiheuttaa vähemmän tai ei ollenkaan oireita. Muista kuitenkin aina käyttää alkoholia vastuullisesti!
Pidä myös avaava inhalaattori aina käden ulottuvilla.
Ruoka-aineet
Terve ja tasapainoinen ruokavalio on luultavasti yksi yleisimmistä yleisistä terveysneuvoista. Monien mielestä on kuitenkin yllättävää, että oikea ruokavalio voi olla ratkaiseva myös kohtauksen estämiseksi. On joitakin viitteitä siitä, että kalan, hedelmien ja vihannesten kulutuksen lisäämisellä ja astman vähenemisellä on suora yhteys.
Lisäksi jotkut saattavat kärsiä oireiden pahenemisesta ruoka-allergian seurauksena. Vaikka histamiinia ei ole yhtä usein elintarvikkeissa, kuten alkoholin tapauksessa, jos olet on allerginen tietynlaiselle ruokavaliolle, elimistö alkaa luonnollisesti vapauttamaan histamiinia. Tämä taas aiheuttaa oireita kuten hengenahdistusta ja puristavaa tunnetta rinnassa.
Miten estää ruoan aiheuttama astma?
Ihannetapauksessa huomaat ruoka-aineet, joiden jälkeen oireesti pahenevat. On kuitenkin syytä selvittää, mitkä ruoka-aineet tarkalleen aiheuttavat reaktiota. Ei kuitenkaan välttämättä ole hyvä jättää pois kokonaista elintarvikeryhmää äkkiseltään, sillä ruokavalion nopea muuttaminen radikaalisti voi olla vaarallista. Tämä johtuu siitä, että että se voi vaarantaa tarvittavien ravinteiden saannin ja tehdä ruokavaliosta epätasapainoisen.
Sinulle voidaan tehdä allergiatesti tarkkojen allergeenien selivttämiseksi. Testin tulosten avulla lääkäri voi laatia sinulle uuden ruokavaliosuunnitelman, joka poistaa kaikki elintarvikkeet, joille olet allerginen, mutta joka ei vaaranna ruokavalion tasapainoa.
Liikunta, seksi ja fyysinen aktiivisuus
Rasitusastmaa sairastavat voivat saada kohtauksen urheilusuorituksen seurauksena, mutta myös muiden kohdalla sydämen syke voi joskus johtaa oireiden pahenemiseen. Liikunnan tai seksin aikana hengitys on yleensä raskaampaa. Tavallisissa olosuhteissa hengitysilma lämmittyy nenään ennen keuhkoihin menoa, mutta kaikenlaisen fyysisen aktiivisuuden aikana useimmat ihmiset hengittävät suun kautta, mikä aiheuttaa kylmemmän ja kuivemman ilman pääsemistä elimistöön. Monet astmaatikot reagoivat näihin muutoksiin, joten on tärkeää olla tietoinen niistä.
Miten hallita rasitusastmaa?
Tämäntyyppisten astman laukaisijoiden kanssa varotoimet ovat paras ratkaisu. Monen kohdalla lämmitetty ennen liikuntaa on osoittautunut melko hyödylliseksi, samoin kuin ulkoliikunnan vaihtaminen sisäliikuntaan talven ajaksi tai kylminä päivinä. Myös lievittävän eli avaavan inhalaattorin käyttö on välttämätön varotoimi. Jos tiedät oireidesi pahenevan liikunnan aikana tai sen jälkeen, voit käyttää inhalaattoria ehkäisevästi noin 10 minuuttia ennen liikuntasuorituksen alkamista. Ventoline on suosittu avaava inhalaattori erityisesti rasitusastmaa sairastavien keskuudessa. Lue lisää rasitusastmasta.
Jos olet huomannut seksin aiheuttavan sinulle astmaoireita, sinun tulee aina pitää inhalaattori käden ulottuvilla myös aktin aikana. Yritä myös löytää asento, jossa rintaan ei kohdistu mitään painetta.
Saasteet ja tupakointi
Sekä savu että tupakansavu ovat erittäin haitallisia useimmille astmaatikoille. Nämä epäpuhtaudet voivat myös lisätä herkkyyttä muille laukaisijoille, ja pitkittynyt altistuminen voi jopa aiheuttaa heikentynyttä keuhkojen toimintaa. Tupakointi on toki erittäin haitallista kaikille, joten tässä artikkelissa emme puutu sen yleisiin haittoihin. Lue lisää tupakoinnin lopettamisen hyödyistä.
Mitä teen jos savu ja tupakansavu ovat laukaisijoita astmalleni?
Tupakoivia astmaatikkoja kannustetaan ehdottomasti lopettamaan tupakointi, koska tämä huono tapa vähentää dramaattisesti keuhkokapasiteettia ja lisää astmakohtauksen riskiä. Jopa niille astmaatikoille, jotka eivät ole tupakoitsijoita, on yleensä suositeltavaa välttää passiivista tupakointia mahdollisimman paljon, erityisesti sisätiloissa. Lue lisää passiivisesta tupakoinnista.
Ilmansaasteita sen sijaan on vaikea välttää, varsinkin jos asut saastuneessa kaupungissa. Sinun kannattaa tarkistaa kaupungin saastetaso esimerkiksi Ilmatieteen laitoksen ilmanlaatukartasta. Pidä myös avaava inhalaattori lähelläsi, erityisesti silloin kuin ilmanlaatu on huono. Tällöin sinun tulisi myös yrittää viettää vähemmän aikaa ulkona ja välttää suuria liikennealueita. Pidä myös ikkunasi suljettuna, jotta saasteet eivät tunkeudu sisälle.
Siitepöly laukaisijana
Siitepölyä levittyy luonnollisesti ilmakehään kasveista, puista ja rikkaruohoista tiettyinä vuodenaikoina, erityisesti keväisin, kun kukinta on käynnissä. Siitepöly koostuu erilaisista proteiineista, johon kaikki eivät kuitenkaan reagoi. Tutkimus näyttää kuitenkin viittaavan siihen, että noin yksi viidestä ihmisestä kokee hyperaktiivisen reaktion siitepölyä vastaan, mikä johtaa histamiinin vapautumiseen kehossa ja johtaa:
- Kutina tai punaiset silmät
- Vuotava nenä
- Aivastelu
- Yskiminen
Näitä oireita kutsutaan yhteisnimityksellä heinänuha, josta voit lukea lisää täällä.
Siitepölystä aiheutuva astma
Ei ole kovin yleistä olla allerginen kaikille siitepölytyypeille. Tämän takia oireiden paheneminen ja ilmeneminen on yleensä sidottu tiettyihin kuukausiin, jolloin tietty kasvilaji kukkii. Jos astman oireet ovat kausiluontaisia, kyseessä on todennäköisimmin siitepölyn aiheuttama astma. Päiväkirjaa pitämällä on helppo selvittää kuukaudet, jolloin oireet ovat pahimmillaan. Näiden tietojen avulla on helppo selivttää, mikä kasvi aiheuttaa sinulle astmaa. Vaihtoehtoisesti lääkärissä voidaan tehdä allergiatesti.
Oireiden lievittämiseksi voit pitää ikkunat ja ovet suljettuna, kun olet sisätiloissa. Käy myös suihkussa heti kotiin palattuasi ja vaihda vaatteet, jotta pääset eroon myös sinuun tarttuneesta siitepölystä. Pidä myös siitepölyennustetta silmällä ja suunnittele päiväsi sen mukaan. Ulkona liikkuessa pidä myös inhalaattori lähelläsi, kaiken varalta.
Home ja astma
Home on mikroskooppinen sienityyppi, joka menestyy kosteassa ympäristössä. Home on Suomessa eriyisen yleistä täällä käytettävien rakennustapojen ja kylmän ilmaston takia3. Useimmiten hometta löytyy ikkunoiden kehyksistä ja tapettien tai laattojen takaa. Homeitiöt ovat näkymättömiä paljaalle silmälle niiden erittäin pienen koon vuoksi. Sellaisina ne voivat levitä jopa kevyen ilmavirran avulla, kuten ilmastoinnin siivittämänä. Tästä johtuu myös se, että ne joutuvat herkästi keuhkoihin hengityksen mukana.
Miten hallita homeesta aiheutuvaa astmaa?
Voit pyytää lääkäriä tekemään sinulle testin, jonka avulla saat tietää, millainen home aiheuttaa sinulla reaktioita. Näin pystyt välttämään sitä helpommin. Tämä voi kuitenkin olla helpommin sanottu kuin tehty. Pidä siis talosi ilmanvaihto hyvänä tuulettamalla säännöllisesti avaamalla ikkunat, ja tekemällä hometarkastuksen, jos oireita ilmenee. Älä myöskään anna pudonneiden lehtien kasaantua pihallesi koska ne antavat homeelle otollisen itämispaikan.
Pölypunkit
Pölympunkit ovat lähes sukupuuttoon kuolleita suomessa, mutta joskus niitä voi silti asustaa esimerkiksi matoissa tai pehmeissä huonekaluissa. Monet astmaatikot kokevat huomattavaa oireiden pahenemista pölypunkkien ulosteelle altistuessaan.
Koska pölypunkkeja voi olla vaikea välttää, joten paras neuvo jonka voimme antaa, on pitää astma hyvin hallinnassa muuten. Ota siis kaikki lääkkeesi ohjeiden mukaan.
Eläinten karva ja hilse astman laukaisijana
Eläinallergiat ovat suhteellisen yleisiä kaikkialla maailmassa, ja ne voivat kehittyä milloin tahansa elämän aikana. Jotkut esimerkit osoittavat selvästi, että vaikka sinulla olisi sama lemmikki vuosikausia, allergia sitä kohtaan voi silti kehittyä koska tahansa.
Mitä tehdä jos lemmikkini aiheuttaa minulle astmaa?
Vakava allergia eläimiä kohtaan on yleensä helppo tunnistaa. Useimmissa tapauksissa oireet alkavat ilmetä heti, kun olet kontaktissa eläimen kanssa. Lisäksi allergiatesti voidaan tehdä epäilyjen varmistamiseksi.
Ihmisten, jotka eivät omista lemmikkejä, ei tarvitse huolehtia allergiasta paljonkaan. Jos olet kuitenkin menossa ystävän luo kylään, jolla on sinulle haitallinen lemmikki, voit ottaa ennalta ehkäisevien lääkkeen, kuten antihistamiinin. Toisaalta, jos elät lemmikin kanssa, on ryhdyttävä varotoimenpiteisiin. Pidä lemmikit poissa makuuhuoneesta ja pyydä jotain muuta puhdistamaan alue, jossa lemmikkieläimiä elää ja nukkuu. Vie myös lemmikkisi trimmaukseen säännöllisesti. Jos allergiasi on hyvin vakava, joudut ehkä luopumaan lemmikistäsi. Keskustele myös lääkärisi kanssa vaihtoehdoista.
Miten ilmasto ja astma liittyvät toisiinsa?
Asthma UK:n mukaan jopa 75% astmaatikoista ilmoittaa oireiden huononemisen äkillisen säämuutoksen jälkeen. Tämä tarkoittaa sitä, että sää on erittäin tärkeä ja usein aliarvioitu astman laukaisija. Eri tekijät, kuten kylmä ilma, kosteat olosuhteet, tuuli, sade, ukkonen sekä ilmanpaineen ja lämpötilan muutoksen, voivat olla osasyynä astmakohtauksen saamiseen.
Ihmisillä, joilla on tämä hengityssairaus, on erittäin herkät hengitystiet, jotka voivat reagoida jopa pieneen muutokseen ilman laadussa. Tämä aiheuttaa hengitysvaikeuksia. Jos olet lähdössä matkalle, kannttaa tutustua kohteen ilmastoon ja ilmanlaatuun etukäteen. Lue astmaatikon vinkit matkusteluun.
Säämuutokset pahentavat astmaani, mitä teen?
Et tietenkään voi hallita säätä, joten parasta mitä voit tehdä on vain valmistautua siihen. Tämä tarkoittaa sitä, että sinun tulisi yrittää pitää tilasi hyvin hoidettuna käyttämällä lääkärin määräämää lääkitystä virallisten ohjeiden mukaisesti. Käy myös lääkärin tarkastuksessa säännöllisesti ja tarkkaile alueesi sääennusteita.
Yksi tavallisimmista astman aiheuttajista on kylmä ilma. Erityisesti hengästyneenä äkillinen lämpötilan muutos voi aiheuttaa äkillisen kouristuksen keuhkoissa. Tämä taas saattaa aiheuttaa vakavankin kohtauksen.
Siksi on erittäin tärkeää, että pidät itsesi lämpimänä ja kuivana kylmempinä kuukausina. Pidä myös avaava inhalaattori aina mukanasi. Löysästi kääritty huivi nenäsi ja suusi ympärille on myös yllättävän tehokas keino hengitysilmasi lämmittämiseen. Luonnollinen tapa saada lämpimämpää ilmaa keuhkoihin on yksinkertaisesti nenän kautta hengittäminen.
Tunteet ja stressi astman laukaisijoina
Voimakkaat tunteet, kuten stressi, viha, onnellisuus tai suru voivat kaikki johtaa astman oireiden pahenemiseen. Vaikka kuka tahansa voi saada näitä ”sisäisiä” laukaisijoita, mahdollisuudet laskevat merkittävästi, jos astmaasi hoidetaan hyvin.
Tunteen muutos johtaa useimmiten myös fysiologisiin muutoksiin, erityisesti hengitysrytmin muutoksiin. Kun kohtaamme voimakkaita tunteita, hengitämme usein suun kautta ja otamme normaalia lyhyempiä tai pidempiä henkäyksiä kuin normaalisti. Tämä saattaa olla erittäin vaarallista astmaatikoille, joilla on erittäin herkkiä hengitystie. He voivat reagoida välittömästi tähän muutokseen, joka voi johtaa astmakohtaukseen.
Miten voin hallita tunteiden aiheuttamaa astmaa?
Täyttä tunteiden hallintaa on vaikea saavuttaa, eikä se ehkä olisi edes hyväksi mielenterveyden kannalta. Paras tapa on siis hoitaa astmaa mahdollisimman hyvin. Ota lääkkeet aina lääkärin määräämällä tavalla ja noudata suosituksia sekä hoito-ohjelmaasi.
Sairaudet astman aiheuttajina
Flunssan tai influenssan saaminen on epämiellyttävää, vaikka sinulla ei olisi kroonista terveydentilaa. Astmaatikoilla nämä tavalliset terveysongelmat voivat kuitenkin muodostua todelliseksi ongelmaksi. Koska nämä infektiot vaikuttavat hengitysteihin, aiheuttaen tulehduksia ja ylimääräisen liman tuottamista, ne voivat helposti laukaista astman hyökkäyksen – ja vakavan sellaisen.
Miten voin välttää sairauden aiheuttamia astmakohtauksia?
Flunssan saamiselta ei tietenkään voi välttyä täysin – jos voisi, kukaan ei koskaan sairastuisi! Voit kuitenkin yrittää toteuttaa kaikki varotoimet ja pitää immuunijärjestelmäsi parhaimmillaan. Pese kädet säännöllisesti, syö terveellisesti ja tasapainoisesti, käyttää, nuku hyvin ja ota influenssarokote. Jos kuitenkin huomaat saaneesi flunssan, muista tarkistaa lääkärisi kanssa, voitko käyttää muista lääkkeitä astmalääkkeesi kanssa. Lue lisää astman yhteydestä muihin sairauksiin.
Lue myös kuvaukset seitsemästä eri astmatyypistä. Ohjeet astmakohtauksen päihitykseen löydät täältä.
Lähteet:
