Miehen erektiohäiriö ei ole ollenkaan niin harvinainen vaiva, kuin moni saattaisi äkkiseltään kuvitella. Arvioiden mukaan jopa yksi mies kymmenestä kärsii ainakin miedosta erektiohäiriöstä. On laskettu, että Suomessa kohtalaisesta tai vaikeasta erektiohäiriöstä kärsii nykyään noin 200 000 miestä, mutta vain 15% hakee lääkärin apua.1 Diabetesta sairastavilla miehillä häiriön todennäköisyys on jopa 50 prosenttia. Vakavammasta siittimen jäykistymisvaikeudesta kärsii 50-vuotiaista noin neljä prosenttia, kun taas kuusikymppisistä siitä kärsii jo 17 prosenttia. 75 vuotta täyttäneiden keskuudessa lukema on jo puolet, eli 50 prosenttia. Vaiva on siis varsin yleinen, huolimatta siitä, että erektiohäiriöstä ei miesten keskuudessa yleensä juuri puhuta.

Mutta mistä sitten saisi apua erektiohäiriöön? Tästä artikkelista löydät tietoa mahdollisista hoitokeinoista ja voit valita niistä itsellesi sopivimman.

Sisältö:

Olenko minä impotentti?

Monet miehet kokevat jossakin vaiheessa elämäänsä ongelmia erektion saavuttamisen tai muiden eturauhasvaivojen kanssa. Joillekin tätä saattaa sattua vain hyvin harvoin, mutta toisille on kehittynyt erektiohäiriö eli impotenssi kuten se yleisesti tunnetaan. Impotenssin määritelmä on yksinkertaisesti se, ettei seksin harrastaminen onnistu, koska mies ei kykene jäykistämään penistään, eli on niin sanotusti impotentti. Jotkut miehet onnistuvat aluksi saamaan erektion, mutta saattavat menettää sen ennen kuin yhdyntään ehditään, tai vaihtoehtoisesti yhdynnän aikana.

Impotenssia on tarkkaan ottaen kahdenlaista.

  • Primaarinen impotenssi – koko elämän kestäviä potenssiongelmia
  • Sekundaarinen impotenssi – impotenssin oireet ilmestyneet myöhemmin

Primaarinen impotenssi tarkoittaa sitä, että erektiovaikeuksia on ollut koko elämän ajan, eli mies on impotentti, kun taas sekundaarinen impotenssi tarkoittaa, että toimiva ja vahva erektio on aiemmin onnistunut ongelmitta ja impotenssin oireet ovat ilmestynyt vasta myöhemmin. Molemmissa tapauksissa ongelman ydin on kuitenkin se, että miehellä ei seiso kunnolla tai ei ollenkaan. Erektiohäiriö on aihe, josta puhutaan erittäin vähän, koska monille miehille se tuntuu olevan suuri tabu. Kykyä erektion saavuttamiseen pidetään hyvin miehekkäänä ja erektiohäiriöstä kärsiminen saatetaan nähdä jopa miehuuden menettämisenä. Näin ei kuitenkaan ole, sillä erektiohäiriö on varsin yleinen vaiva. Vaikka se ei varsinainen erektiohäiriö olekaan, puhutaan naisten seksuaalisesta haluttomuudesta joskus naisten impotenssina.

Erektiohäiriön yleiset oireet

  • Vähentynyt seksuaalinen kiinnostus
  • vaikeus erektion saamiseen
  • vaikeus erektion ylläpitämiseen

Voinko ostaa erektiolääkkeitä Internetistä?

Voit ostaa lääkkeitä apteekeista, mutta myös internetistä, kunhan olet saanut lääkäriltäsi reseptin. Tässä kannattaa kuitenkin olla tarkkana ja tilata tuotteita vain luotettavilta sivustoilta, koska internetissä on monia lääkeväärennöksiä myyviä sivustoja. Näiden hämäräperäisten nettikauppojen tuotteet voivat olla joko täysin tehottomia, tai pahimmillaan erittäin vaarallisia terveydelle. Valitse sivustosi hyvin ja ongelmia ei pitäisi tulla.

Saanko lääkkeitä ilman reseptiä?

Lääkkeitä, kuten Viagraa, Spedraa, Cialista tai Levitraa, ei voi ostaa Suomessa ilman reseptiä. Lisäksi, ne on otettava aina lääkärin ohjeiden mukaan. Vaikka et voi saada kyseisiä lääkkeitä ilman reseptiä verkosta tai apteekista Suomessa, voi olla yksinkertaisinta tilata lääkkeet nettiklinikan kautta verkosta, jos et halua puhua oman lääkärisi kanssa. Näin potenssilääkkeet lähetetään suoraan kotiovellesi huomaamattomassa paketissa, joka ei kiinnitä naapureiden huomiota.

Erektiohäiriö nuorella miehellä

Erektiohäiriö on yleisempi vanhemmilla miehillä, mutta se ei suinkaan ole ainoastaan vanhojen miesten vaiva. Jopa niinkin nuorista kuin 20-29-vuotiaista arvioiden mukaan noin 6,5 prosenttia eli noin joka viidestoista nuorista miehistä kärsii jonkinasteisesta erektiohäiriöstä. Voikin siis huoletta sanoa, että erektiohäiriö on niin yleinen vaiva, että jos siitä ei itse kärsi, niin varmasti ainakin tuntee jonkun joka kärsii. Nuorten miesten erektiohäiriön taustalla saattaa usein olla enemmänkin jännitys, kuin varsinaiset fyysiset ongelmat.

Potenssihäiriöiden syyt

Kun mies saa erektion, verenkierto penikseen kasvaa ja tämä saa peniksen paisuvaiskudoksen paisumaan ja kasvamaan. Kun seksuaalinen ärsyke laajentaa peniksessä sijaitsevia pieniä valtimoita, ne estävät verisuonia kuljettamasta verta pois peniksestä, minkä ansiosta on mahdollista pitää siitin erektiossa. Erektiohäiriö johtuu ongelmista tässä veren kulkeutumisessa penikseen ja pois, joten mies ei kykene saavuttamaan tai ylläpitämään riittävän vahvaa erektiota (siittimen kovettumista) yhdynnän onnistumisen kannalta.2 Joko penikseen virtaavan veren määrä ei ole tarpeeksi suuri, tai sitten veren virtaus penikseen ei pysy yllä tarpeeksi kauan. Tästä johtuen joillakin miehillä erektiota ei saavuteta ollenkaan ja joillakin se taas kestää jonkin aikaa, mutta lopahtaa sitten.

Miesten erektiohäiriön esiintyminen on varsin yleistä ja se voi vaivata niin nuoria kuin vanhojakin miehiä. Impotenssiin voi liittyä monia syitä ja oireita, ja monissa tapauksissa taustalla saattaa olla useampia tekijöitä yhtä aikaa, eli usein impotenssin syyt ovat varsin moninaisia. Erektiohäiriötä aiheuttavat sekä henkiset ongelmat, että monet sairaudet. Erektiohäiriö voi lisäksi tulla täysin yhtäkkiä, tai se voi kehittyä pikkuhiljaa. Lisäksi erektiohäiriöitä esiintyy eri ikäisillä miehillä usein eri syistä. Usein olisikin tärkeää pyrkiä selvittämään, mistä omat ongelmat johtuvat.

Lääketieteellinen syy

Lääketieteelliseltä kannalta katsoen miesten erektiohäiriö johtuu kahdesta kehossa olevasta aineesta, jotka ovat nimeltään cGMP (syklinen guanosiinimonofosfaatti) ja PDE5 (tyypin 5 fosfodiesteraasi). Nämä aineet esiintyvät kehossa luonnostaan ja kontrolloivat potenssia. Silloin kun asiat ovat kunnossa, näiden kahden aineen välinen vuorovaikutus johtaa erektioon. cGMP saa lihakset rentoutumaan, jolloin verisuonet laajenevat ja veren virtaus lisääntyy. PDE5:n tehtävä sen sijaan on hajottaa cGMP:tä ja tässä ongelmat voivat syntyä. Jos PDE5:tä nimittäin erittyy liikaa, cGMP:tä hajoaa liian paljon, jolloin erektiota ei saavuteta tai pystytä pitämään yllä.

Fyysiset syyt

  • diabetes
  • ylipaino
  • hormonitasojen vaihtelut
  • loukkaantuminen tai jokin muu vamma
  • verisuonten kaventuminen

Koska erektio liittyy peniksen verenkiertoon, kaikkein yleisimmät erektiohäiriöiden syyt ovat erilaiset verisuoniin ja verenkiertoon liittyvät sairaudet, kuten verisuonikalkkeuma. Tästä johtuen erektiohäiriöitä esiintyy enemmän miehillä, joilla on korkea verenpaine tai sydän- ja verisuonitauti. Toinen suuri riskitekijä on jo aiemmin mainittu diabetes, joka aiheuttaa impotenssia erittäin paljon. Joskus on jopa ollut tapauksia, joissa diabeteksestaan tietämättömät miehet ovat saaneet tietää sairastavansa diabetesta sen jälkeen, kun ovat alunperin hakeutuneet lääkäriin erektio-ongelmien takia.

Myös hermostosairaudet voivat aiheuttaa impotenssia. Tästä johtuen erektiohäiriötä esiintyy tavallista useammin miehillä, joilla on, tai on ollut, esimerkiksi halvaus, MS-tauti, Parkinsonin tauti tai selkäydinvamma. Erektiohäiriötä voi alkaa esiintyä myös joidenkin leikkausten jälkeen, erityisesti jos kyseessä on ollut peräaukkoon tai eturauhaseen liittyvä operaatio. Vanhemmilla miehillä impotenssia voi alkaa esiintyä minkä tahansa isomman leikkauksen jälkeen.

Henkiset eli psykologiset syyt

  • ahdistus
  • jännitys
  • masennus
  • traumanjälkeinen stressi
  • psyykkinen stressi

Impotenssi on paljon muutakin kuin seksuaalisen halukkuuden puuttumista. Usein erektiohäiriöistä kärsivillä on halu seksuaaliseen kanssakäymiseen, mutta kyvyttömyys aktin toteuttamiseen. Useimmissa tapauksissa erektiohäiriö voi johtua psykologisista tekijöistä eikä siten fyysisistä tekijöistä.

Keski-ikäisillä erektiohäiriön syyt ovat usein erilaiset, vaikka jännittyneisyyttä voi esiintyä myös heillä. Keski-ikäisillä yleisempiä psykologisia syitä ovat kuitenkin sellaiset tekijät kuin stressi, mustasukkaisuus, liika työnteko, syyllisyyden tunne, tai yksinkertaisesti se, ettei tunne tarpeeksi vetoa partneriinsa. Syyllisyyden tunnetta voi usein ilmetä esimerkiksi jos miehen vaimo on kuollut ja leskeksi jäänyt mies on ensimmäistä kertaa harrastamassa seksiä toisen naisen kanssa.

Lisäksi erektiohäiriöön vaikuttavia psykologisia tekijöitä voivat olla esimerkiksi masennus, tai heikko itsetunto. Molemmat näistä vaivoista voivat aiheuttaa erektio-ongelmia ja niiden molempien yhdistelmä on erityisen vaarallinen kombinaatio.

Psykologisten ongelmien ratkaisussa voi auttaa myös jutteleminen seksuaaliterapeutin kanssa. Tähän kuuluu yleensä terapeutin tapaamisia paitsi miehen itsensä, myös kumppanin kanssa.

Elämäntapaan liittyvät syyt

  • tupakointi
  • jotkut lääkkeet, kuten antihistamiinit, masennuslääkkeet, kolesterolia alentavat lääkkeet, verenpainelääkkeet ja syöpälääkkeet
  • alkoholin liikakäyttö
  • pitkien matkojen pyöräily

Elämäntapoihin liittyvä tupakointi on erittäin suuri impotenssin riskitekijä. Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että sydänvaivoista kärsivillä miehillä on yli kaksinkertainen todennäköisyys kärsiä erektiohäiriöstä, jos he ovat myös tupakoitsijoita. Lisäksi erektiohäiriötä voi aiheuttaa runsas alkoholin käyttö, sekä jotkut lääkkeet, kuten myös ylipaino ja huono fyysinen kunto. Joskus myös kondomin käyttö voi edesauttaa miehen erektiohäiriötä, koska kondomin paikoilleen laittaminen keskeyttää seksuaalisesti kiihottavan tilanteen. Tämä voi johtaa siihen, että aiemmin kova erektio heikentyy tai jopa lopahtaa kokonaan.3

Erektiohäiriön tutkimus ja diagnosointi

Jos havaitset kärsiväsi erektiovaikeuksista, kannattaa hakeutua lääkäriin testiin. Lääkäri käy läpi useita rutiinitarkastuksia selvittääkseen onko erektiohäiriön taustalla jokin fyysinen syy. Verenpaine ja -kierto tarkastetaan ja lisäksi otetaan virtsanäyte diabeteksen mahdollisuuden selvittämiseksi. Lisäksi lääkäri kysyy tietoja seksielämästä ja parisuhteesta. Lääkärille kannattaa myös kertoa kaikista käyttämistään lääkkeistä, koska näillä voi olla vaikutusta diagnoosiin. Jos lääkäri löytää impotenssiin fyysisen syyn, siihen kannattaa hankkia lääkitys. Lääkityksen ohella saatetaan antaa myös neuvontaa asioista, kuten painon pudottamisesta tai tupakoinnin lopettamisesta.

Jos sen sijaan fyysisiä ongelmia ei löydy, on erektiohäiriön taustalla yleensä jokin syvempi syy. Kuten todettua, yksi tällainen syy voi olla huono itsetunto. Vaikka se voi usein tuntua vaikealta tai nololta, tällaisessa tilanteessa on tärkeää puhua omasta tilanteesta ja omista tuntemuksista partnerin kanssa. Vaikka se olisi aluksi hankalaa, tällainen asioiden jakaminen usein vain lujittaa pariskunnan välistä sidettä ja voi siten helpottaa henkisistä syistä johtuvia erektio-ongelmia merkittävästikin, varsinkin kun omien epävarmuuden tunteiden jakaminen läheisen ihmisen kanssa saattaa usein vahvistaa omaa itsetuntoa.

Toinen mahdollisesti toimiva tapa erektiohäiriön itsehoitoon on pidättäytyä seksistä jonkin aikaa. Tämän pidättäytymisen aikana voi tehdä muita asioita, jotka lähentävät ja kasvattavat luottamusta kumppaniin. Se, kuinka kauan seksistä kannattaa pidättäytyä, riippuu sinusta, joillakin toimii pari päivää tai viikkoa, jotkut muut saattavat tarvita kunnollisen luottamuksen rakentamiseen useita kuukausia. Jos tämä ei kuitenkaan tuo mainittavaa apua erektiohäiriöön, ongelman perimmäiset syyt ovat jotain muuta kuin luottamuksen puute ja siitä johtuva epävarmuus. Yksi mahdollinen tapa oman erektiovarmuuden parantamiseen on syödä joitakin mahdollisesti potenssia parantavia elintarvikkeita.

Yleisimmät erektiohoidot Suomessa

Erektiohäiriön hoito aloitetaan yleensä lääkärin tarkastuksella ja sitten mahdollisesti erilaisilla testeillä. Jos impotenssista on hankala päästä eroon, voi lääkkeistä olla apua.

Erektiohäiriötestit

Jos lääkäri tai sairaanhoitaja ajattelee, että kyseessä voi olla erektiohäiriö, seuraavat testit voivat olla tarpeen:

  • NPT-testi eli Nocturnal Penile Tumescence – peniksen päähän kiinnitetään laite, joka mittaa erektioiden määrän nukkuessa. Yöllä tapahtuvat tai niin sanotut aamuerektiot kertovat, että peniksessä on ainakin osittain toimiva verenkierto, koska sen verisuonet laajenevat. Lisäksi testosteronilla on iso merkitys asiassa.
  • Sisäinen injektiotesti – synteettisen hormonin pistäminen penikseen
  • Sarveskooppi – väriaineen ruiskutus peniksen verisuoniin
  • Verenlaskentatesti
  • Verensokeri
  • Lipiditesti
  • Maksa- ja munuaisfunktiotestit
  • Veren hormonitutkimukset
  • virtsatestit

Erektiolääkkeet

Tutkimusten mukaan lääkitys toimii 80 prosentissa tapauksista, eli erektiolääkkeet ovat keskimäärin hyvin tehokkaita. Nykyään myynnissä olevat erektiolääkkeet, kuten Viagra, Eli Lillyn Cialis ja Bayerin Levitra ovat PDE5-salpaajia, eli ne estävät cGMP:tä hajottavaa PDE5:tä toimimasta. Erektiolääkkeet eivät ole syy- tai sairausspesifejä, vaan kaikkia niitä voidaan käyttää mieskunnon parantamiseen riippumatta siitä, mistä erektiohäiriö alunperin johtuu, oli syy sitten fyysinen tai psykologinen.

Luettelo yleisimmistä lääkkeistä, joita käytetään impotenssin hoitoon:4

Ylläolevista suosituin ja tunnetuin on Viagra, mutta jokainen listan lääkkeistä on osoittautunut tehokkaaksi.

Pistoshoito

Suun kautta otettavien pillereiden markkinoille tulon myötä pistoslääkkeiden (Suomessa Caverject) osuus erektiohäiriöissä on pienentynyt huomattavasti. Kuitenkin suun kautta otettavat lääkkeet tehoavat huonosti noin 30%:lla erektiohäiriöpotilaista. Näille potilaille pistoshoito voi olla erinomainen ratkaisu.

Vaihtoehtoiset toimenpiteet

Monet erektiohäiriöistä kärsivät miehet ovat varovaisia lääkityksen aloittamisessa. Joissakin tapauksissa pelko on mahdollisia sivuvaikutuksia kohtaan ja joskus ajatus terveysongelmien ratkaisemisesta keinotekoisilla lääkkeillä ei tunnu oikealta. Usein ongelma on kuitenkin se, että miehet eivät halua olla riippuvaisia lääkkeestä, jolla on osaa seksuaalisen aktin tuloksiin. Oli syy mikä tahansa, on olemassa monia vaihtoehtoja sekä luonnollisia menetelmiä, jotka ovat osoittautuneet toimiviksi.

Akupunktio

Perinteisen “lääkityksen” muotoa akupunktiota on käytetty vuosisatojen ajan lihaskivun helpottamiseksi ja fyysisen terveydentilan parantamiseksi. Akupunktiota harkitessa kannattaa kuitenkin varmistaa, että valitsee sertifioidun alan asiantuntijan.

Eturauhasen hieronta

Vaikka tämän menetelmän tehokkuutta on tutkittu vain vähän, useat ovat sitä suositelleen luonnollisena vaihtoehtona lääkkeille. Eturauhashieronnassa nivusalueen ympärillä olevaa aluetta hierotaan verenkierron parantamiseksi peniksen alueella.

Erektiohäiriön itsehoito

Vältä liikalihavuutta

Terveellinen paino estää monia sairauksia. Terveellisen elämäntavan säilyttäminen vähentää impotenssin todennäköisyyttä.

Syö erektiota parantavia ruoka-aineita

Mieskuntoa parantaviin luontaistuotteisiin kuuluu muun muassa tomaatit, mantelit, saksanpähkinät, chili, inkivääri, selleri, osterit, tummaa suklaa, valkosipuli ja oliiviöljy.

Syö flavonoidipitoisia elintarvikkeita

Ruoat, jotka sisältävät runsaasti flavonoideja, kuten mustikat, persikat, päärynät, mansikat, sitrushedelmät jne. ovat osoittautuneet hyödyllisiksi miesten erektiohäiriövaaran vähentämisessä. East Anglia -yliopiston ja Harvardin yliopiston tutkimuksessa todettiin erektio-oireiden väheneminen 14 prosentilla miehistä, jotka aktiivisesti nauttivat flavonoidipitoisesta ruokavaliosta.

Harkitse painon nostamista

On tieteellisesti todistettu, että painonnousu tekee ihmeitä testosteronin lisäämiseksi miehillä. Miehet voivat luonnollisesti lisätä testosteronipitoisuuksia, mikä puolestaan lisää seksuaalista halukkuutta harjoittamalla säännöllisesti painonostoa.

Lisää liikuntaa

Vuonna 2005 julkaistussa International Journal of Impotence Research -tutkimuksessa todettiin, että kahden mailin päivittäinen kävely voi auttaa asiassa.5 Lisäksi muita terveitä elämäntapoja koskevia toimenpiteitä suositeltiin yhtenä keinona potentiaalisen erektiohäiriön vähentämisessä.

Kokeile luontaistuotteita

Muutamat luontaistuotteet voivat auttaa erektiohäiriöihin, vaikka niitä ei ole kliinisesti todistettu. Yksi näistä on ArginMax, joka on lisäravinne, jonka vaikuttavana aineena toimii L-arginiini, joka on yksi luonnon yleisimmistä aminohapoista. Toinen vaihtoehto on Prelox, jonka vaikuttavat aineet ovat L-arginiinia ja Pyknogenoli eli rannikkomännyn kuoriuute, joka edistää verisuonten terveyttä laajentamalla niitä, vahvistamalla hiussuonien ja laskimoiden seinämiä sekä edistämällä verenkiertoa. Kolmas vaihtoehto on Vimax, joka on yhdistelmä vitamiineja ja muita luonnon ainesosia.

Kuinka voin parantaa erektiota?

Monet miehet kokevat erektiohäiriöitä, ja monet heistä eivät tarvitse lääketieteellistä apua päästäkseen eroon erektiohäiriöistä. Moniin tekijöihin, jotka johtavat impotenssiin, voi itse vaikuttaa, ja eräillä elämäntapamuutoksilla voi siten olla ennaltaehkäisevä ja parantava vaikutus kyseisiin ongelmiin. Seuraavat asiat voivat auttaa:

Vältä tupakointia

Tämä on tärkeintä, mitä voit tehdä estääksesi ja välttääksesi potenssiongelmat kokonaan. Siten myös sydän- ja verisuonitautien riski vähenee ja samalla myös edistät parempaa terveyttä. Täältä voit lukea lisää vinkkejä tupakoinnin lopettamiseksi.

Harrasta säännöllistä liikuntaa

Säännöllinen liikunta tekee ihmeitä fyysiselle ja henkiselle terveydentilallesi, joka jo itsessään voi ratkaista erektio-ongelmat. Liikunta vapauttaa dopamiinia ja voi siten parantaa masennusta ja vähentää stressiä – kaksi tekijää, jotka voivat aiheuttaa impotenssia. Voit myös vähentää verihyytymien ja korkean verenpaineen riskiä.

Puhu avoimesti

Yksi tärkeimmistä vinkeistä on avoin keskustelu kumppanisi kanssa potenssiongelmasta. Monet kokevat ongelman kiusalliseksi ja ärsyttäväksi, ja siten on vaikea myöntää, että sinulla on ongelmia asian kanssa. Älä yritä välttää ongelmaa teeskentelemällä, ellet halua, että seksi pilaa suhteen. Jos olet avoin kumppanillesi, voitte yhdessä helposti löytää ratkaisun. Ongelma saattaa jopa liittyä suorituspaineen asettamaan ahdistukseen tai huonoon itsetuntoon. Tämä on asia, jossa kumppanisi voi auttaa, jos vain puhut siitä.

Onko erektiohäiriöön olemassa parannuskeinoa?

Eli kuten tästä kaikesta voimme päätellä, erektiohäiriössä ei ole mitään outoa, harvinaista tai epämiehekästä. Kyseessä on täysin yksinkertaisesti kahden luonnostaan kehossa esiintyvän aineen vääränlainen suhde, joka on korjattavissa lääkkeillä, tai joskus jopa ilman lääkkeitä. Ennen lääkkeiden käytön aloittamista kannattaa kuitenkin aina keskustella erektiohäiriöstä lääkärin kanssa.

Lähteet:

  1. Yleisyys, syyt ja tutkiminen – Seksuaaliterveysklinikka
  2. Erektiohäiriö – Terveyskirjasto
  3. Miehen erektio lopahtaa – Terve
  4. Suun kautta otettavat lääkkeet – Seksuaaliterveysklinikka
  5. Impotence Research – International Journal of Impotence